Kas ir retinoīdi? Sistēmiski un vietēji preparāti pinnes ārstēšanai, kā arī padomi par efektīva krējuma izvēli

Alerģija

Mūsdienu kosmetoloģijā ir daudz medikamentu, kuru darbība ir vērsta uz vecuma izmaiņu novēršanu ādā. Atsevišķai grupai jāpiešķir retinoīdi - zāles, kurām ir ne tikai atjaunojošs efekts, bet arī aktīvi cīnās pret pinnēm.

Kas tas ir?

Termins "retinoīdi" nozīmē visus preparātus, kuru pamatā ir A vitamīns. Tiem ir vairākas pozitīvas īpašības:

  • Veicināt mirušo epidermas šūnu atgrūšanu.
  • Samazināt tauku dziedzeru sekrēciju.
  • Palieliniet kolagēna, elastīna un hialuronskābes ražošanu.
  • Padariet ādu elastīgu, saglabājiet to tonusu un tekstūru.
  • Normalizējiet reģenerācijas procesu.
  • Palīdz atbrīvoties no vecuma plankumiem un grumbu.

Lai sasniegtu un uzturētu maksimālo terapijas efektu, eksperti iesaka izmantot retinoīdus dzīvībai, ievērojot lietošanas pamatnoteikumus.

Neskatoties uz to, ka šīs narkotikas var lietot dažādas vecuma sievietes, šīs narkotiku grupas galvenā ietekme ir novērst ar vecumu saistītas izmaiņas ādā.

Pinnes ārstēšana ar retinoīdiem

Ir zināms, ka A vitamīns, kas ir attēlots dažādās formās retinoīdos, ietekmē epitēlija šūnu augšanas procesu, diferenciāciju un darbību. Retīnskābe mijiedarbojas ar šūnu gamma un beta receptoriem, kā rezultātā tā kodols sintē augus ar specifiskām vielām, kurām ir vēlamā klīniskā iedarbība.

Pirmo 3 nedēļu laikā no retinoīdu lietošanas sākšanas āda sāk redenēt un mizas. Tas ir procesa procesa rādītājs, kas "izraisa" epidermas veco šūnu nāvi. Tā rezultātā augšējais stratum corneum kļūst plānāks, āda iegūst svaigu un jauneklīgu izskatu.

Retinoīdi samazina pinnes skaitu uz ādas, jo spēja tīrīt poras, kas ir aizsērējušās ar taukainiem sastrēgumiem. Šajā gadījumā ne tikai tiek izdalīta sekrēcija, bet arī tauku sastāvs, tauku dziedzeru lielums samazinās, un apkārtējo iekaisuma process tiek novērsts.

Retinoīdu iedarbības dēļ novēro izteiktu atjaunojošu efektu. Tas ir saistīts ar kolagēna ražošanas pieaugumu, aktivizējot fibroblastus, kā arī stimulējot hialuronskābes sintēzi kopā ar cilmes keratinocītu sadalījuma paātrinājumu.

Retinoīdu zāļu veidi

Ir vairāki galvenie A vitamīna veidi, no kuriem ir dabiska izcelsme:

  • Retinola esteri. Ražots ar nosaukumu Retinol Acetate un Retinol Palmitat.
  • Tīra retinols. Zāles ar tādu pašu nosaukumu pastāv vairākās formās - tabletes, tabletes, kapsulas un eļļas šķīduma formā. To lieto galvenokārt iekšpusē un intramuskulāri.
  • Retinaldehīds. Satur daudzus kosmētiskos preparātus ārējai lietošanai (krējums, serums).
  • Izotretinoīns. Bieži vien narkotikām ar šo formu ir šādi nosaukumi - Retinoīna ziede, Roaccutane.
  • Trans retīnskābe.

Šīs formas pieder pie pirmās retinoīdu paaudzes un ir uzskaitītas, lai palielinātu to efektivitāti. Turklāt ir arī sintētiskie analogi - Tazaratīnskābe (trešā paaudze) un Adapalen (pilnīgi atšķirīga grupa ar A vitamīna īpašībām).

Vietējais

Retinoīdi ārējai lietošanai tiek ražoti ziedes, gēla vai krējuma veidā. Tās galvenokārt lieto sejas kopšanai ar vecumu saistītām ādas izmaiņām un vieglu, vidēji smagu akni.

Ieteicams kombinēt šīs zāles ar antibakteriālām zālēm, lai uzlabotu comedonolītisko un sebosupresīvo darbību veidošanos.

Krēmi ar retinoīdiem sejai

Visplašākā retinoīdu grupa ir iekļauta fondos, kas paredzēti izmantošanai ārpus telpām.

Populārākie ir:

  • Izotreksīna krēms. Aģents papildus izotretinoīnam satur arī eritromicīnu. Saskaņā ar struktūru tā ir viendabīga, mīksta, gaiši dzeltena krāsa. Minimālais aktīvās vielas daudzums tiek absorbēts caur ādu. Neskatoties uz to, zāles nav ieteicamas grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, kā arī pacientiem ar ļaundabīgiem audzējiem.
  • Krēms Avita. Aktīvā viela ir trans retīnskābe. Atkarībā no aktīvās vielas koncentrācijas Avita krēms ir 0,025% un 0,03%.
  • Krēms Retin-A. Tam ir tāda pati aktīvā viela kā Avita. Abas zāles veiksmīgi izmanto cīņā pret dziļām grumbām. Tas ir saistīts ar to, ka trans-retīnskābe ir labāka par citiem A vitamīna veidiem un novērš kolagēna sabrukumu. Tā kā aktīvā viela bieži izraisa blakusparādības, zāles var iegādāties tikai ar ārsta izrakstīšanu.
  • Krēms Renova. Vēl viena viela, kuras pamatā ir trans-retīnskābe. Sakarā ar zemajām izmaksām un augstu efektivitāti, tā ieņem vadošo vietu savā grupā.
  • Krēms Differin. Aktīvā viela ir adaptalēns. Zāles ir krējuma un gēla veidā. Priekšroka vienā vai otrā veidā tiek sniegta atkarībā no ādas veida. Sausai un jutīgai ādai ieteicams lietot Differin Cream, kā arī normālai vai taukainai ādai ieteicams lietot gēlu. Zāles ir apstiprinātas lietošanai bērniem, bet tikai vecākas par 7 gadiem.

Tiesiskās aizsardzības līdzekļi, pamatojoties uz trans retīnskābi, ir visefektīvākie, bet bieži izraisa ādas kairinājumu. Tāpēc tās nedrīkst kombinēt ar zālēm, kas satur benzoilperoksīdu. Šis noteikums neattiecas uz produktiem, kuru pamatā ir adaptāls, saistībā ar kuriem tiem tiek piešķirta prioritāte, ārstējot jauktas formas pinnes.

Ārstnieciskā ziede

Vispopulārākās un budžeta vietējās narkotikas šajā formā ir retinoīna ziede. Tās aktīvā viela ir izotretinoīns. Farmaceitiskajā tirgū tas konstatēts divās koncentrācijās - 0,05% un 0,1%. Ziede ir bez smaržas, dzeltenā krāsā. Tam ir ātra iesūkšanas spēja. Tas ir pilnīgi droši, jo tam nav blakusparādību, par ko liecina daudz pētījumu.

Retinoīdu ziedes nav tik plašas kā citas šīs zāles formas. Retinoīdi gēla formā ir līdzīgi. Tirgū ir pieejama sintētiska narkotika, kuras pamatā ir adaptalēns - Klenzit. Tas ir balts gēls, konsistences ziņā homogēns, ar aktīvās vielas saturu 0,1% koncentrācijā. Pirmās 3 ārstēšanas nedēļas var izraisīt ādas izsitumus, kam nevajadzētu būt par iemeslu zāļu lietošanas pārtraukšanai.

Lai uzlabotu efektu, rīku ieteicams lietot kopā ar klindamicīnu. Farmācijas tirgū ir pat zāles, kas satur abas šīs sastāvdaļas - Klenzit C.

Peels

Procedūra tiek veikta kosmetoloģijas telpās. Tās būtība ir maskas ar 5% retinolu vai 5-10% tretinoīna uzklāšana uz ādas virsmas. Atšķirībā no citiem pīlinga veidiem, šī procedūra nav saistīta ar audu bojājumiem, jo ​​ragveida skalas izzūd pašas.

Pēc procedūras dažos gadījumos var novērot ādas kairinājumu un sausumu, kas pēc kāda laika izzūd.

Rezultāts tiek glabāts nākamajiem 4 mēnešiem. Retīno pīlingu efektivitāte ir salīdzināma ar augļiem.

Sistēmiska

Retinoīdi tabletes un šķīdumi iekšķīgai lietošanai ir paredzēti gadījumos, kad izsitumi atrodas lielā ādas daļā, kā arī, ja nav atbildes uz lietotajiem vietējiem preparātiem.

Tabletes

Tabletēs retinoīdi tiek nozīmēti tikai smagiem pinnēm. Visbiežāk lietotās zāles, kuru pamatā ir izotretinoīns (Roaccutane, Aknekutan).

Izotretinoīns ir viela, kurai piemīt augsta aktivitāte pat attiecībā uz veciem bojājumiem. Aizliegts lietot narkotikas. Nepieciešamo devu var izvēlēties tikai ārstējošais ārsts, ņemot vērā klīnisko attēlu, laboratorijas testu rezultātus un pacienta hroniskās slimības.

Vidēji ārstēšanas kurss ilgst 12-16 nedēļas. Narkotiku iedarbība saglabājas vairākus mēnešus pēc tās saņemšanas.

Terapijas laikā ārsts obligāti uzrauga asins bioķīmiskos parametrus.

Kontrindikācijas

Vietējie retinoīdi ir praktiski droši preparāti, kas saistīti ar zemu aktīvās vielas koncentrāciju un tās zemo absorbciju. Neskatoties uz to, ka to teratogenitāte nav pierādīta, grūtniecības un zīdīšanas laikā nav ieteicams izmantot retinoīdu ārējās formas.

Sistēmiskie retinoīdi ir stingri aizliegti lietot, ja:

  • Dermatīts.
  • Aknu un nieru darbības traucējumi.

Grūtniecība un zīdīšana ir absolūta kontrindikācija zāļu orālo formu iecelšanai to teratogenitātes dēļ. Turklāt sievietēm jāizvairās no grūtniecības vienu gadu pēc terapijas beigām ar sistēmiskiem retinoīdiem.

Krēms ar retinoīdiem, ziedēm ar retinoīdiem, kādas narkotikas un ko tās lieto.

Lai gan ir taisnība, ka šajā pasaulē nav tādu maģisku līdzekļu, lai padarītu jūsu ādu pilnīgu, bet viena sastāvdaļa ir pietiekami tuvu šim - retinolam. Ja jūs nolemjat pievienot šīs vielas lietojumu kosmētikas procedūrām, tad šajā rakstā ir izskaidrots viss, kas jums jāzina par problēmu ādas apstrādi ar retinoīdiem. Mēs redzēsim, kādi ir ādas retinoīdi. Mēs iemācīsimies izvēlēties sev labāko produktu ar retinolu un izmantot to pareizi, rezultāts būs jaunāka un veselīgāka āda.

KAS IR RETINOĪDI?

Retinoīdi ir lokāli vai perorāli preparāti, kas ir ķīmiski saistīti ar A vitamīnu. Olas, piens, siers, aknas (no cūkgaļas, liellopu gaļas, vistas, tītara un zivju) ir dabiski retinola pārtikas avoti. Retinolam ir dažas dabiskas alternatīvas, piemēram, cigoriņu sakne, mežrozīšu sēklu eļļa, Tara koka sveķi un oligosaharīdi, bet eksperti saka, ka nav pietiekami daudz pētījumu, lai apstiprinātu to efektivitāti.

Retinoīdus lieto pinnes ārstēšanā, hiperpigmentācijā un ādas atjaunošanā. Retinola trūkums organismā rada nopietnas sekas, taču daudzi cilvēki šo ietekmi nesaista ar retinola trūkumu. Daudzas sievietes nevēlas to izmantot, jo A vitamīna atvasinājumi izraisa smagu kairinājumu, tāpēc viņi atsakās to lietot. Tomēr ir pietiekami, lai samazinātu retinoīdu kontakta laiku ar ādu, kas palīdzēs samazināt vai pilnībā likvidēt šādu organisma reakciju.

KĀ RETINOIDS darbojas?

Eksperti uzskata, ka retinoīdi saistās ar specifiskiem retīnskābes receptoriem jūsu ādā un aktivizē tos. Un jau katrs receptors sāk veikt šo darbu, kad tas ir aktivizēts, kas ir paredzēts tam. Iedomājieties, ka retinoīdi ir līdzīgi šūnu komunikatoriem, kas pārraida uz jūsu ādas šūnām - “rīkojieties vislabāk”.

Retinoīdi palīdz normalizēt hiperkeratinizāciju (folikulāro kanālu sašaurināšanos); Tie palīdz nobeigušām ādas šūnām atrauties tādā ātrumā, ka tie nesaliekas kopā vai nesaistās kopā un nespiež poras.

Aizsērējusi matu folikulu var izraisīt folikulu keratozi (stāvoklis, kas padara ādu izskatāmu kā vistas ādu), un aizsērējusi tauku kanāli izraisa pinnes. Abi šie faktori, lai, maigi sakot, ir nevēlami.

Vienkāršākos gadījumos retinoīdi darbojas kā dabisks eksfoliants un ātri nomaina vecās ādas šūnas ar daudz jaunāku un gludāku ādu. Retinoīdu svarīgākā funkcija ir COLLAGEN ražošana, kas atbalsta dabisko skaistumu un ādas veselību, padarot to elastīgāku un piepildītu ar spēku.

Arī kolagēns, kas iegūts pēc retinola iedarbības, noņem grumbušu ādu un izlīdzina to. Retinols, grafiski runājot, pārveido jūsu sejas šūnas un palīdz novērst tumšu plankumu un pigmentācijas parādīšanos.

KĀ LIETOT RETINOIDS NO LUSH?

Ja Jums ir vidēji smaga vai smaga akne, kas netiek izvadīta ar citu ārstēšanu, tad var palīdzēt retinoīds. Retinolam ir maigāka iedarbība uz ādu, nekā tādas anti-acne procedūras kā retīnskābe, kas, starp citu, nav viegli nopirkt bez receptes.

Retinols aktīvi iekļūst caur ādas ārējiem slāņiem. Tiklīdz tas sasniedz savu zemāko līmeni, tas sāk atjaunot elastīnu, kas ļauj jūsu ādai labāk izstiepties un sarukt. Viņš, kā jau minēju, palīdz kolagēna ražošanā, kas savukārt palīdz atjaunot jūsu sejas dabiskās kontūras. Šīs ārstnieciskās iedarbības dēļ pinnes rētas ir mazāk pamanāmas.

Lietojot retinoīdus ādai, tie attīra poras, ļaujot citiem dziedinošiem krēmiem un gēliem efektīvi strādāt. Tie samazina acne varbūtību, attīra poras un novērš izlaušanos. Retinoīdu tabletes ietekmē baktērijas, kas izraisa pinnes no iekšpuses. Tie arī regulē ādas tauku veidošanos un mazina iekaisumu.

A vitamīna vai retinoīdu zāļu ražotāju lietotajā terminoloģijā ir viegli pazust. Un nav viegli izvēlēties kaut ko sev. Jūs varat izmēģināt tādu narkotiku kā Tretinoīns, kas ir diezgan pieejams un populārs pinnes ārstēšanā. Vai tā analogu Vesanoid, Lokatsid, Retin-A. Tie visi ietilpst apakškategorijā - krēms ar pinnes retinoīdiem.

Kā lietot: nomazgājiet seju un uz ādas uz 30-30 minūtēm uzklājiet nelielu daudzumu retinoīdu krēma, vienu reizi dienā. Pirmo reizi lietojot retinoīdus, var novērot ādas bojājumus, apsārtumu vai aknes pasliktināšanos. Tas nozīmē, ka āda nav izmantota retinolam. Jūs varat samazināt šo stāvokli, lietojot produktu katru otro dienu, līdz jūsu ķermenis to pierāda.

Retinoīdi no grumbām

Retinoīdi kavē grumbu parādīšanos, samazina brūno plankumu iespējamību un palēnina kolagēna sadalīšanos. Retinoīdi nekaitē ādai, tie var radīt dažus kairinājumus un apsārtumu pirmajās nedēļās, bet vēlāk tie padarīs ādu veselīgāku.

Attiecībā uz brūniem plankumiem vai kādu citu ādas tumšumu, retinoīdi var samazināt to skaitu, jo tie kavē melanīna veidošanos un līdz ar to samazina tumšo pigmentu plankumu iespējamību.

Novecojošai ādai dermatologi bieži nosaka tretinoīnu un retīnskābi. Tretinoīns darbojas labāk, jo tam ir spēcīgāka spēja novērst kolagēna sadalījumu. Retinaldehīds ir vēl viens vieglāks retinoīdu veids, ko var iegādāties bez receptes. Tas ir pietiekami efektīvs, lai atjaunotu veco ādu.

Tretinoīns, pirmais retinoīds, ko apstiprinājusi FDA (ASV Veselības un cilvēkresursu departamenta aģentūra), arī ir diezgan laba cīņā pret grumbu. Tas ir retinoīds, kas darbojas, palielinot jaunā kolagēna ražošanu organismā. Tas stimulē asinsvadus ādā, piešķirot ādai rozā izskatu. Tretinoīns palīdz novērst vecuma plankumus un novērst ultravioletā starojuma nopietnākās blakusparādības.

Var gadīties, ka citi bezrecepšu retinoīdi var nedarboties, kā arī tretinoīns, bet tie joprojām palīdz uzlabot ādas izskatu. Šādu zāļu lietošana ar zālēm, kas satur alfa hidroksi skābes, palīdzēs sasniegt zīdainu, gludu ādu.

Kā lietot: Uzklājiet krēmu ar retinoīdiem uz sejas, krūtīm, kakla, rokām un apakšdelmiem vismaz divas reizes nedēļā. Tam būs nepieciešams 3 līdz 6 mēnešu regulāra lietošana, lai redzētu rezultātu: samazinātu grumbu, mazinātu vecuma plankumus un uzvarētu pinnes. Tomēr maksimālais rezultāts būs redzams aptuveni 6-12 mēnešus pēc lietošanas sākuma.

RETINOĪDI PRET PSORIASIS

Psoriāze ir hroniska slimība, kas bieži atgādina par tās pastāvēšanu. Tā ir ādas slimība, kas paātrina ādas šūnu dzīves ciklu. Šis process izraisa pārmērīgu ādas šūnu veidošanos uz ādas virsmas. Šīs papildu ādas šūnas veido svarus un sarkanus plankumus, kas izraisa sāpīgumu un niezi. Psoriāzes ārstēšanas galvenais mērķis ir pārtraukt ādas šūnu straujo augšanu. Daži pasākumi var palīdzēt mainīt dzīvesveidu: smēķēšanas pārtraukšana, pārvietošanās uz mitrāku klimatu, mazāk stresa darba izvēle.

Retinoīdi darbojas arī psoriāzē, pazeminot ādas šūnu augšanas un atjaunošanās ātrumu un samazinot iekaisumu. Perorālie retinoīdi ir noderīgi pacientiem ar ilgstošu vai smagu psoriāzi. Tomēr tas var izraisīt sausu ādu un citas blakusparādības.

Krēmi un ziedes ar retinoīdiem parasti ir pirmā lieta, ko pacienti ar psoriāzi izvēlas, ārstējot skarto ādu. Šādām zālēm ir mazāks uzsūkšanās līmenis organismā un līdz ar to mazāk blakusparādību. Tazaroten ir īpašs starp retinoīdiem, jo ​​tas saistās tikai ar epidermas šūnu receptoriem, kas ir atbildīgi par patoloģisku ādas šūnu veidošanos.

Kā lietot: želeja jāpārklāj uz skartās zonas ar apļveida kustībām. Uzmanīgi sākt plāksnes vidū un turpiniet apļveida kustības virzienā uz ārējo daļu. Izvairieties no saskares ar veselīgu ādu. Ja jūtaties iekaisušas, ir nepieciešams samazināt daudzumu līdz šādam tilpumam, līdz šī reakcija pazūd. Ja plāksne ir pazudusi, tad jums vairs nav jāpielieto gēls. Efekts ilgs trīs mēnešus.

RETINOIDS ATBILSTĪBAI BRĪDINĀJUMIEM

Ārsti var izrakstīt retinoīdus kārpas ārstēšanai, iespējams, tikai tad, ja citas ārstēšanas procedūras ir bijušas neveiksmīgas. Retinoīdu krēms darbojas, izjaucot kārpu šūnu augšanu. Plakani kārpas ir labdabīgi ādas audzēji, ko izraisa cilvēka papilomas vīrusa infekcija. Šīs kārpas ir nelielas un plakanas un var parādīties lielā skaitā uz sejas un kājām.

Tazorak (Tazaroten gēls) ir retinoīdu zāles, kas var ārstēt plakanas kārpas, novēršot to atkārtošanos. Tādējādi tā regulē keratinizāciju, lai kārpas vietā iegūtu veselīgu ādu. Retinoīdi var būt labākā attieksme pret plakanām kārpām jūsu roku aizmugurē.

Kā lietot: nomazgājiet rokas un skarto ādu ar siltu ūdeni un vieglu ziepes. Izvairieties no produktiem, kas balstīti uz alkoholu, vai astringentiem, jo ​​šie produkti var izžūt un palielināt ādas kairinājumu kombinācijā ar Tazorac.

Pirms medikamenta uzklāšanas pagaidiet vismaz 20 minūtes pēc mazgāšanas. Tas ļaus ādai pilnībā izžūt un mazināt kairinājumu, ko izraisa pārmērīga ādas stimulācija. Izmantojiet ūdens bāzes mitrinošu losjonu. Tad Tazorak uztriepiet ar kārpu ar plānu kārtu. Maigi masēt ādu. Lietojiet tikai tik daudz, cik ieteicis ārsts.

Vienmēr lietojiet sauļošanās līdzekļus, ja Tazorak lietošanas laikā jums jābūt saulē.

RETINOĪDI ATTIECĪBĀ UZ VĒLĒŠANU

Ja jūs mēģināt krēmu vai ziedi ar retinolu pirmo reizi vai ir ļoti jutīga āda, bezrecepšu retinols ir laba izvēle. Šie produkti kairina ādu mazāk, jo, kad tie tiek izmantoti, retinols tiek lēnāk pārveidots par retīnskābi. Patiesībā būs vairāk laika, lai redzētu rezultātus, salīdzinot ar recepšu medikamentiem. Meklējiet produktus ar retinola saturu vismaz 0,1% un iepakotu alumīnija caurulēs. Ja pēc trim mēnešiem nepamanīsiet izmaiņas, apsveriet iespēju lietot zāles ar augstu retinoīdu saturu.

Jūs būsiet pārsteigti par izmaiņām, ko redzēsiet, izmantojot retinola preparātus Rx-formula. Tas padarīs jūsu ādu gaišāku, mīkstāku, gludāku un mīkstāku. Iemesls tam ir tas, ka šis retinols ir 10-15 reizes efektīvāks par ķīmisko brālēnu, OTC retinolu. Visbiežāk ieteicamie retinoīdi, ko paredz dermatologi ādas atjaunošanai, ir Renova, Avage un Differin. Jūsu dermatologam jānosaka, kura konkrētā narkotika būs visefektīvākā Jūsu ādai.

NEVĒLAMĀS BLAKUSPARĀDĪBAS

Lai gan ārstēšana ar retinoīdiem ir efektīva, tā nav saistīta ar noteiktu risku. Parasti visas iespējamās blakusparādības ir norādītas zāļu lietošanas instrukcijās, bet kopumā ir iespējams izdalīt, kas ir iespējams:

  • Ādas krāsas izmaiņas
  • Kairinājums un sausums
  • Jutīgums pret saules gaismu
  • Sarkanība, pietūkums, sausas mizas vai urīnpūšļa veidošanās.

RETINOIDU PIEMĒROŠANAS PAMATI

Plānojiet uz priekšu

Jūsu ādai retinoīdu lietošanai nepieciešams četri līdz seši mēneši. Pārliecinieties, ka drošajā logā horizonts nav nozīmīgu notikumu. Pēc tam izpildiet šīs darbības.

Apsveriet vasaras periodu

Retinoīdi parasti sausa ādu. Tādā veidā jūs varat sākt ārstēšanu vasarā, jo gaisā būs vairāk mitruma.

Vaska depilācija

Ārstēšanas laikā ar retinoīdiem nav nepieciešama vaksācija, tie izžāvē ādu, un sausa āda ir vairāk pakļauta apdegumiem. Ļaujiet ādai "nomierināties" pēc procedūrām ar retinoīdiem un pēc tam varat sākt vaksāciju. Lai gan es ieteiktu SHUGARING, nevis vaksāciju.

Ieteicamais krējuma daudzums - zirņu izmērs

Tīroši krēmveida līdzekļi ar alfa-hidroksi skābēm vai salicilskābēm ir labāki nekā granulētie, jo tie ir nevajadzīgi raupja. Lietojot retinoīdus, izvairieties no jutīgām zonām, piemēram, lūpām un augšējiem plakstiņiem. Ja jūtaties pārāk lipīga, tad esat izmantojis pārāk daudz retinoīdu. Nekavējoties izņemiet pārmērīgo narkotiku no ādas ar tīru drānu. Nākamreiz izmantojiet tikai pusi no šīs devas.

Izvairieties no ādas kairinājuma.

Dažādi krēmi, sejas ziedes, ko lietojat katru dienu, var reaģēt ar retinoīdiem. Piemēram, tie, kas balstās uz alkoholu, arī pīlinga skrubji, sašaurinājumi, kosmētikas līdzekļi un medicīnas tīrīšanas līdzekļi. Tāpēc, lietojot šos produktus ar retinoīdiem, uzmanieties. Ja rodas kairinājums, skatieties uz ādas kairinājumu - nosakiet avotu un neizmantojiet šo līdzekli.

Saprast sauļošanās svarīgumu

Ja esat laimīgs un dzīvojat saulainā reģionā # x1f60a, tad katru rītu iet ārā, pielietojiet plašu spektru sauļošanās līdzekli ar vismaz 15 vai vairāk SPF. Retinoīdi, nobeigušās ādas šūnas, noņem ādas dabisko aizsardzību no UV stariem, tāpēc esiet uzmanīgi un neaizmirstiet izmantot sauļošanās līdzekļus.

Nakts laikā lietojiet zāles ar retinoīdiem.

Saules gaisma var samazināt retinoīdu efektivitāti, tāpēc vislabāk ir izmantot retinoīdus naktī. Mitra āda palielina ādas jutīgumu. Tāpēc, lai samazinātu sausumu, apsārtumu un pīlingu līdz minimumam, iztīriet ādu 20 minūtes pirms zāļu lietošanas. Pēc retinoīdu lietošanas izmantojiet nakts mitrinātāju. Ja āda ir pārāk jutīga, pirms retinoīdu lietošanas izmantojiet mitrinātāju. Un neuztraucieties, tas neapdraud procedūras rezultātus.

Īsa kontakta metode

Ja pēc produkta lietošanas ar retinoīdiem, jūtaties dedzinoša sajūta, pēc tam izskalojiet produktu 15 minūtes pēc lietošanas. Eksperti to sauc par īsu kontakta metodi. Šī darbība nodrošinās lielāko daļu ieguvumu no retinoīdu lietošanas, tikai nedaudz samazinot tā veiktspēju.

Paņemiet savu laiku

Eksperti iesaka retinolu lietot vismaz reizi trīs dienās vismaz divas pirmās nedēļas. Tad jūs varat izmantot retinoīdus katru otro dienu nākamajās divās nedēļās un pakāpeniski lietot ikdienā. Cilvēkiem ar spilgtu ādu un spilgtām acīm process var ilgt nedaudz ilgāk, bet dažos gadījumos pietiek ar retinoīdu lietošanu katru otro dienu. Lai iegūtu maksimālu labumu no šādu līdzekļu izmantošanas, jums jāievēro jūsu izvēlētais režīms.

Labi pārbaudītas zāles ar retinolu, kas ir vērts izmēģināt:

  • RoC Retinol Correxion jutīgs acu krēms
  • Neutrogena Rapid Wrinkle Repair Serum
  • Filozofija Palīdziet man retinola nakts ārstēšana
  • Peter Thomas Roth Retinol Fusion alternatīva
  • StriVectin-AR uzlabotās retinola dienas ārstēšana SPF 30
  • SkinCeuticals Retinol 0.5
  • La Roche-Posay Redermic R acis
  • Vichy LiftActiv retinola HA koncentrāts

SECINĀJUMI

Uzmanība jāpievērš retinolam, ādas virsmu ietekmē novecošanās pazīmes, grumbas, nevienmērīga ādas krāsa un redzamais elastības zudums. Pētījumi liecina, ka retinols dabiski atbalsta veselīgu ādu, un tas padara to par vienu no pievilcīgākajām ādas kopšanas sastāvdaļām, kas tiek izmantotas šodien. Ja nolemjat veikt retinoīdu procedūras, pārliecinieties, ka esat veicis nepieciešamos piesardzības pasākumus un apsveriet iespējamo blakusparādību rašanos. Ja Jums ir grūtniecība vai tuvākajā laikā plānojat grūtniecību, Jums ir vēlams izvairīties no retinoīdu lietošanas, jo tas var izraisīt novirzes jūsu nedzimušam bērnam.

Kas ir retinoīdi: darbības mehānisms psoriāzes, pinnes un citu ādas slimību ārstēšanā

Retinoīdus plaši izmanto dermatoloģijā un kosmetoloģijā, ārstējot pinnes, grumbas un citas ādas estētiskās problēmas.

Papildus redzamajam rezultātam viņiem ir izteikta blakusparādība, tāpēc tie ir jāpiemēro stingri saskaņā ar instrukcijām.

Dermatoloģijā

Retinoīdi (retinoīdi) ir A vitamīna strukturālie analogi, ko medicīnā sauc par retinolu.

A vitamīna galvenā īpašība ir tā lipīdu šķīdība. To var iegūt no noteiktas pārtikas kategorijas. Lielākā daļa A vitamīna ir atrodama aknās, kā arī dārzeņos, īpaši burkānos.

A vitamīns un retionoīdi ir vairāk nepieciešami:

  • epitēlija un citu audu diferenciācija;
  • šūnu dalīšanās;
  • audu augšana;
  • reprodukcijas;
  • redzes funkcijas saglabāšana.

Kā viņi darbojas?

Retinoīdus plaši izmanto medicīnā psoriāzes, pinnes un līdzīgu ādas slimību ārstēšanai.

A vitamīna analogu izmantošana attiecas uz tradicionālās medicīnas metodēm. Dermatoloģijā retinoīdus lieto kombinācijā ar citām zālēm atkarībā no klīniskā attēla un slimības smaguma.

A vitamīns ir svarīgs epitēlija ādas šūnām. Bet tā izmantošana tīrā veidā var izraisīt pretēju efektu, piemēram, kairinājumu, ādas lobīšanos.

Tas ietekmē arī ķermeņa iekšējo stāvokli: ir papildu slodze uz aknām, ir galvassāpes, slikta dūša, attīstās osteoporoze.

A vitamīna molekulas strukturālā formula tika mākslīgi mainīta, izrādījās, ka noderīgas īpašības atstāj bez kaitējuma organismam. Tagad molekula iedarbojas uz atsevišķiem ādas elementiem un nerada toksikozi.

Klasifikācija

Preparāti, kuros izmanto retinoīdus, ir sadalīti trīs grupās:

Atsevišķi piešķirts "Adapalen". Tas nav līdzīgs iepriekšminētajiem retinoīdiem sastāvā, bet tam piemīt A vitamīna īpašības.

"Izotretinoīns" un "Tretinoīns" ir dabiskas vielas, "Adapalen" un "Tazaroten" ir sintētiskas. "Tazaroten" ir reti sastopams Krievijas teritorijā, tāpēc par to ir maz informācijas.

Sarežģītākajiem slimības gadījumiem tiek izmantots Tretinoīna krēms. Izotretinoīns un Etretināts ir nekaitīgāki. Visas šīs vielas nav parakstītas grūtniecēm un bērniem.

No pinnes

Aktuālie retinoīdi dermatoloģijā ir viens no visefektīvākajiem līdzekļiem, lai apkarotu pinnes un pinnes. Retīnskābe aktivizē savu darbību, kad tā nonāk saskarē ar ādas receptoriem, un tā iedarbojas.

Piemērojot kapsulas iekšpusē, novērš asins šūnu mutācijas problēmu. Papildu iezīme ir grumbu samazināšana. Maigākām formām netiek izmantotas tabletes, bet ārējie krēmi un losjoni. Ievērojams rezultāts ir redzams 2 mēnešu laikā.

Izotretinoīns ir visefektīvākais. To veic arī iekšēji un ārēji.

Runājot par pinnes ārstēšanu, viņi arī izceļ „Adapalen”, lai gan tas ir atvasinājums no nafto, nevis retīnskābes. Neskatoties uz to, "Adapalen" ir līdzīgas A vitamīna īpašības.

To lieto, kad citi retinoīdi bija neefektīvi, par ko liecina pacientu pozitīvās atsauksmes. Saskaņā ar ārsta liecību jūs varat vienlaikus apvienot dažādus retinoīdus. Lai panāktu lielāku efektivitāti, tiek parakstītas antibiotikas.

Darbības mehānisms uz ādas

Katrā ādas šūnā ir receptori, kas ir jutīgi pret retīnskābi. Ja tie mijiedarbojas, tiek sintezētas dažas specifiskas vielas.

Tā rezultātā āda tiek pārveidota. Blakusparādības rodas arī šo vielu sintēzes rezultātā. Retinoīdi ietekmē:

  • šūnu diferenciācija;
  • šūnu galveno funkciju aktivizēšana;
  • epitēlija šūnu aktivācija.
  • pārmērīga tauku ražošana apstājas;
  • palielinās vietējā imunitāte;
  • palielinās pretiekaisuma funkcijas.

Pinnes ārstēšanai izmanto šādus retinoīdus:

"Isotretinoīns" un "Tretinoīns" var tikt uzklāti lokāli, uzklāti uz ādas ziedes veidā, un tos var lietot iekšķīgi.

Kā pieteikties ārēji

Izmantojot ziedes un losjonus, kas satur retinoīdus, jūs varat saņemt:

  • tauku dziedzeru sašaurināšanās;
  • iekaisuma samazināšana ap tauku dziedzeriem;
  • tauku noslēpuma sastāva normalizācija;
  • palielināta vietējā imunitāte;
  • reģenerācijas procesu aktivizēšana.

Kā izmantot ārējos retinoīdus:

  • zāles tiek uzklātas uz ādas 1-2 reizes dienā;
  • ārstēšanas kurss ilgst 3-4 mēnešus;
  • ādu pirms lietošanas iztīra;
  • papildus lietotie mitrinātāji;
  • izvairīties no saskares ar acīm un deguna gļotādām, muti;
  • lietošanas pirmajās dienās ir iespējamas blakusparādības, kas izzūd pašas, ja pēc nedēļas simptomi pasliktinās - jums jākonsultējas ar ārstu;
  • kad tiek sasniegts kosmētiskais efekts - zāles tiek atceltas vai samazināta koncentrācija.

Blakusparādības

Pirms sākat lietot retinoīdus, jums jāiepazīstas ar blakusparādībām. Vismazāk negatīvā ietekme uz ķermeni ir "Differin" ("Adapalen").

Tas nepieder nevienai retinoīdu paaudzei, lai gan tam ir līdzīgas A vitamīna īpašības. To var izmantot ādas problēmām, kas nav ļoti izteiktas. Ja uz ādas ir pārāk daudz vielas, tas var noņemt un apsārtināt

Populārie pinnes un pinnes ārstēšanas veidi ir "izotreksīns", kas satur izotretinīnu un eritromicīnu. Ja izteikta jutība var būt saistīta ar retīnskābes sindromu.

To izsaka nieru un aknu mazspēja, elpas trūkums, pleiras izsvīdums, drudzis, akūta respiratorā distresa sindroms. No ādas puses var būt šādas izpausmes: izsitumi, xerodermija, nieze, sausums.

Kuņģa-zarnu trakta daļā var rasties slikta dūša, sausa mute, caureja un aizcietējums. Retos gadījumos viela ietekmē centrālo nervu sistēmu. Tā rezultātā parādās reibonis, nemiers, depresija, apziņas traucējumi.

Minimāla ietekme uz elpošanas, sirds un asinsvadu un muskuļu un skeleta sistēmu. Ir iespējama klepus, gļotādu pietūkums, aritmija, sāpes muskuļos un kaulos. Ārēji lietojot iekaisuma fokusus, var parādīties garozas, biežāk nieze, apsārtums un dedzināšana.

Kā izvēlēties krēmu

Kosmetoloģijā tiek izmantoti šādi retinoīdi:

Iepriekš minētie komponenti efektīvi cīnās pret pinnēm, grumbām, pinnēm, ādas novecošanos, vecuma plankumiem un citām problēmām. Pirkt narkotikas, kas satur retinoīdus var tikai aptiekā.

Krēmu cenas ir diezgan augstas. Piemēram:

  1. Stieva-A (kā daļa no tretinoīna) - 850 rubļi;
  2. Retasols (sastāv no izotekcijaīna) - 400 rubļu;
  3. Differin (kā daļa no adaptalen) - 550 rubļi;
  4. Roaccutane (izotriptīna sastāvā) - 1,850 rubļu;
  5. Vai izdzēsīs (kā izotretinīna daļu) - 1900 rubļu;
  6. Retin-A - 500 rubļu;
  7. Retinoīna ziede - 300 rubļu;
  8. Izotreksīns - 2200 rubļu.

Krējuma sastāvā "Toktin" ir alitretinoīns (9-cis-retīnskābe). Tās izmaksas ir aptuveni 1000 dolāru. To lieto iekšā, tā ir stingri aizliegta grūtniecēm, jo ​​tā izraisa augļa anomālijas. Zāles efektīvi cīnās pret jebkuras smaguma ekzēmu.

Pirms izvēlaties krēmu ar retinoīdu saturu, jums ir jānosaka galvenie ārstēšanas mērķi, kas jums jākoncentrējas. Ja galvenā problēma ir pinnes, tad jāpievērš uzmanība retinolam, retinilacetātam, retinila linolīnam, pro-retinolam.

Ja galvenā problēma ir pigmenta plankumi un grumbas, tad Tretinoīns palīdzēs. Tas palīdzēs atbrīvoties no ragveida ādas slāņa, audi atgūsies ātrāk, poras sāks elpot. Šis retinoīds ir ļoti spēcīgs, tāpēc tas var izraisīt nepatīkamas blakusparādības.

"Isotretinoīns" un "Adapalen" palīdzēs maziem izsitumiem. Pirms lietošanas pārliecinieties, ka esat izlasījis instrukcijas un to skaidri ievērot. Pēc uzklāšanas Jums var rasties ādas tirpšana un apsārtums.

Mazākos slimības veidos krējumu var lietot 1 reizi trīs dienu laikā. Sāciet ar nelielām devām un pakāpeniski palieliniet, lai sagatavotu ādu agresīvai iedarbībai.

Labāk ir uzklāt krēmu pirms gulētiešanas. No rīta vietā izmantojiet saules aizsargkrēmu. Tas ir saistīts ar retinoīdu spēju paaugstināt kolagēnu līmeni, āda kļūst jutīgāka.

Izvēloties krēmu, jāņem vērā, ka iepakojumam jābūt necaurspīdīgam, jo ​​tad, kad gaisma nonāk gaismā, A vitamīna derīgās īpašības pazūd. Tabletes lieto smagām ādas slimībām, turklāt tām ir vairāk blakusparādību.

Tāpēc ārstam ir jāveic pilnīga ķermeņa diagnoze pirms zāļu terapeitiskās formas izvēles. Ziedes un krēmi ir efektīvi vieglai līdz vidēji smagai pinnēm.

Kas ir retīniska pretgrumbu ziede, skatiet šo videoklipu:

Pinnes retinoīdu ārstēšana

Kas ir retinoīdi?

Retinoīdu grupā ietilpst aktīvās vielas, kas pēc struktūras ir līdzīgas A vitamīnam vai kurām ir līdzīgas īpašības. Retinoīdi ir veiksmīgi izmantoti pinnes ārstēšanā vairāk nekā 45 gadus.

Retinoīdu grupas vielas iedala divās grupās:

1. Dabas - tās ir dabiskajā vidē. Tas ir retinols, tīklene, retīnskābe.

2. Sintētiskie (aromātiskie) - vielas, kas radītas laboratorijas apstākļos. Tas ir etretināts, aciterīns, adaptalēns, tazarotēns.
Visi no tiem ir labvēlīgi pret cilvēkiem, nonākot narkotiku sastāvā. Tas ir saistīts ar to, ka cilvēka organismā ir fermentu un receptoru sistēmas, kas spēj uztvert retinoīdus un tos metabolizēt.

Šīs grupas ādas zāļu stāvokli ietekmē šādi:

1. Uzlabojiet keratinizāciju.
2. Vai ir dziedinošs efekts.
3. Samaziniet tauku sekrēciju.

Pēdējais galvenokārt attiecas uz zālēm, kas satur retīnskābi (tretinoīnu un izotretinoīnu). Šīs zāles tiek uzskatītas par visefektīvākajām pinnes ārstēšanā. Bet, protams, skābes ietekme uz ādu nav ierobežota ar tauku izdalīšanos. Tas ietver arī:

1. Tauku dziedzeru cauruļu tīrīšanas atvieglojums.
2. folikulāro un interkolikulāro epitēliju stratum corneum eksfoliacija.
3. Samaziniet P. acnes skaitu.
4. Pretiekaisuma iedarbība.
5. Komedonu, rētu rašanās novēršana un novēršana.

Retīnskābe tiek izmantota kā sastāvdaļa gan ārējai, gan iekšējai lietošanai. Smagos aknes veidos vai citu zāļu vājā iedarbībā bieži tiek ordinēts Roaccutane un Retinol palmitāts.

Roaccutane (izotretinoīns)

Zāles ir pieejamas kapsulu veidā 0,01 un 0,02 Nr. 30 iekšķīgai lietošanai. To lieto divas reizes dienā pēc ēšanas, ārstēšanas kurss ir 12-16 nedēļas. Ja nepieciešams, pēc 8 nedēļu pārtraukuma iecēla otru kursu. Zāļu daudzums tiek aprēķināts atkarībā no ķermeņa masas. Dienā ieteicams lietot ne vairāk kā 0,5 mg Roaccutane uz 1 kg svara. Galvenais zāļu efekts ir tas, ka tas veicina tauku dziedzeru kanālu sašaurināšanos, kā rezultātā samazinās tauku sekrēcija. Samazināšanās pakāpe ir atkarīga no zāļu daudzuma, vislielākā ietekme ir redzama 2 nedēļas pēc ārstēšanas sākuma. Parasti tauku veidošanās samazināšanās ātrums ir 80-90%. Pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas zāles vairs nedarbojas vēl dažus mēnešus pēc tam, kad dziedzeru stāvoklis atgriežas sākotnējā līmenī.

Pinnes daudzums samazinās izotretinoīna devas dēļ, kas arī palēnina komēdu veidošanos. Šai pašai narkotikai ir pretiekaisuma efekts, jo tas ietekmē ķīmotaksijas un fagocitozes procesus.
Lai gan Roaccutane ir ļoti efektīvs medikaments, tā lietošana ir ierobežota blakusparādību, galvenokārt teratogenitātes un embriotoksicitātes dēļ. Šī iemesla dēļ šīs zāles vairumā gadījumu ir ieteicamas vīriešu, nevis sieviešu ārstēšanai. Citas blakusparādības ir:

1. Žāvēt gļotādas.
2. Cheilitis.
3. Konjunktivīts.
4. Rinīts.
5. Asins plūsma no deguna.
6. Nieze.
7. Bronhīts.
8. Uretrīts.
9. Matu izkrišana.
10. Galvassāpes.
11. Slikta dūša.
12. Hiperlipidēmija.
13. Transamināžu aktualitātes palielināšanās.
14. Anēmijas tendence.
15. Artralģija.
16. Šarnīra stīvums.
17.endendīts.
18. Asaru samazināšana.
19. Staphylococcus aureus skaita palielināšana konjunktīvas florā.
20. Pagaidu akūta miopija.
21. Neatgriezeniska katarakta.
22. Deguna vestibulīts.
23. Deguna gļotādas kolonizācija ar Staphylococcus aureus.

Turklāt cilvēki, kas lieto Roaccutane, ir pakļauti depresijai un pašnāvībai. Šī iemesla dēļ šīs zāles ir aizliegtas ārstēšanai vairākās valstīs. Bieži vien arī to nav iespējams izmantot, veicot augstās zāļu izmaksas. Ārstēšanas laikā un pēc tam ir nepieciešama pastāvīga dermatologa uzraudzība, kas kontrolē aknu darbību. Ārvalstīs iepriekšminētie zāļu trūkumi tiek mēģināti kompensēt, kombinējot zemu ikdienas Roaccutane devu un ārējo terapiju ar retinoīdiem. Kā rāda prakse, šī pieeja ir efektīva, bet Krievijā tā nav saņēmusi izplatīšanu.

Retinola palmitāta (A vitamīna) šķīdums eļļā 100 000 SV / ml

Tas ir ZAO retinoīdu ražošanas produkts. Tās iedarbība ir saistīta ar to, ka samazinās izdalīšanās process, keratinizācija, palielina epitēlija šūnu proliferāciju. Tas ietver humorālas un precīzas imunitātes stimulēšanu, makrofāgu funkciju, pastiprinātu eritro-un mielopoēzi, epitelizācijas aktivizāciju iekšējos orgānos, tumšās adaptācijas uzlabošanos un epitēlija audzēju augšanas nomākšanu.

Nav ieteicams nomainīt zāles ar lētāku analogo - retinola acetātu, jo pēdējais tiek pārveidots par retinolu, iedarbojoties hidrolāzēm, kas esterificētas zarnās līdz retinola palmitātam un absorbējas šajā formā. Sākotnējā narkotika tiek absorbēta tīrā veidā bez šādiem soļiem, kas palielina tā efektivitāti.
Pēc absorbcijas zāles:

1. Saglabāts aknās ar lipoproteīnu.
2. Iedodas asinsritē ar retinola saistošu proteīnu un prealbumīnu.

Pēc tam to atpazīst mērķa šūnas un tos absorbē. Vielas aktivitāte šūnu līmenī ir saistīta ar divu veidu kodolreceptoru klātbūtni, kas spēj mainīt gēnu ekspresiju. Retinola pusperiods ir aptuveni viena diena. Vitamīns daļēji uzsūcas nierēs un pēc tam izdalās. Pilns atteikuma periods ir aptuveni 30 dienas.
Par iedarbības izpausmi nepieciešama narkotiku lietošana no 300 000 SV dienā. Ārstēšanas ilgums ir 12-16 nedēļas, visā zāļu daudzumā nemainās. Pirms atkārtotas apstrādes nepieciešams pārtraukums no 4 līdz 8 nedēļām. Ieteicams lietot zāles pirms gulētiešanas vai tūlīt pēc pamošanās. Viela ir labāk uzsūcas tauku klātbūtnē, tāpēc uzņemšanas laikā ēdiet sviestmaizi ar sviestu, 2-3 ēdamkarotes skāba krējuma vai citu taukainu pārtiku. Retinola palmitāta šķīdums tiek ievadīts pilieniem no acu pilinātāja vai ar speciālu pilinātāju. Viens piliens satur 3300 SV narkotiku. Izdodot lielas devas, tiek izmantota 1 līdz 5 ml tilpuma šļirce, kurā tiek pagatavots 1-3 ml šķīduma, ielej karoti un lieto iekšķīgi. Gaisā un gaismā A vitamīns tiek ātri iznīcināts, tāpēc ražošanas procesā tiek izmantota tehnoloģija, kas aizsargā retinolu no iznīcināšanas uzglabāšanas laikā. Tomēr pēc pudeles atvēršanas viela tiek iznīcināta, tāpēc var rasties grūtības ar devu. Atvērto pudeli uzglabā ledusskapī cieši noslēgtu ne ilgāk kā 2 nedēļas. Retinola palmitāts ir mazāk efektīvs nekā Roaccutane, bet tas sniedz labumu no organisma vērtības un tolerances.

Ārējās narkotikas

Cilvēkiem ar aknes formu, kas ir vidēji smaga, šāda veida narkotiku lietošana ir īpaši ērta, jo tā nodrošina lokālu retinoīdu lietošanu. Dažreiz neiespējami blakusparādību iespējamības dēļ.
No šāda veida narkotikām izotretinoīns ir iekļauts:

1. Retinoīna ziede 0,1%
2. Retinoīna ziede 0,05%
3. Isotrex - izotretinoīna gēls, kas Krievijā netiek plaši izmantots.

Retinoīna ziede ir retinoīdu radīta narkotika, kas nodarbojas ar tās atbrīvošanu. Tam ir dzeltenīga krāsa, nav smaržas, tā ātri uzsūcas ādā. Pētot tās īpašības, ir pierādīta alerģisku, kancerogēnu, mutagēnu iedarbību uz cilvēka ķermeni. Tādējādi ziede ir droša viela, un tai nav blakusparādību. Tas izskaidro eksperimentu. Lietojot ziedi, 13-cis-retīnskābes koncentrācija nepārsniedza 60,6 ng / ml. Tas pats skaitlis par Roaccutane iecelšanu sasniedza 2000 ng / ml. Līdz ar to seku iespējamība otrajā gadījumā ir vairākas reizes lielāka.

Kas attiecas uz izotretinoīna gelu, pat tad, ja to lieto devā, kas ir 12 reizes lielāka nekā parasti, šīs vielas saturs asins plazmā būs tik nenozīmīgs, ka to nevar izmērīt. Ārzemēs šīs zāles ir ļoti populāras.
Ārējā aknes ārstēšanā plaši tiek izmantoti sintētiskie retinoīdi (adaptalēns, tazarotēns) un retīnskābes izomēri (tretinoīns un izotretinoīns).
Trans-retīnskābe atrodama tādās narkotikās kā:

1. Retin-A.
2. Lokatsid.

Starp ārējām zālēm - retinoīna ziedē un Retasol. Adopalen ir daļa no Differin.

Narkotikas ar tazarotēnu Krievijā vēl nav izmantotas.
Ārstēšanas laikā ar ārējiem līdzekļiem ieteicams tos lietot tīrā un sausā ādā ne vairāk kā 2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss parasti ir no 12 līdz 16 nedēļām.
Tretinoīnu saturošas zāles tiek ražotas 0,1% vai 0,005% koncentrācijā gēlu, krēmu, šķīdumu veidā. To lietošana ir indicēta vieglas pinnes ārstēšanai, palielināta sebum un nespējai lietot benzoilperoksīdu. Tretinoīna comedolītiskā iedarbība veicina epitēlija normālu keratinizāciju, novēršot iekaisumu. Arī šai vielai ir antibakteriāla iedarbība. Tretinoīna lietošana var būt saistīta ar kontaktdermatītu. Tāpat pacientam ieteicams izvairīties no tiešas saules gaismas iedarbības. Apmēram 3 nedēļas pēc ārstēšanas sākuma var rasties paasinājums un pastiprināta pustulāru izsitumu veidošanās, kas iet cauri laikam. Regulāra zāļu lietošana ir nepieciešama 6 mēnešus, pēc tam tās lietošanu var samazināt līdz 2-3 reizes nedēļā. Šāda veida preparāti ir plaši izplatīti ārzemēs, Krievijā tie dod priekšroku 13-cis-retīnskābei.

Retinoīna ziede 0,1% un 0,05%

Šī viela, kas sastāv no izotretinoīna (13-cis-retīnskābes), ir bioloģiski aktīva A vitamīna forma. Ziedes efekts ir tas, ka tas palīdz samazināt tauku sekrēciju, mazina iekaisumu, palielina ādas aizsargfunkciju un paātrina tās atjaunošanos. Šī narkotika ir parakstīta ārstēšanai, kas nav smagas formas pinnes un seboreja, neprasa izmantot papildu līdzekļus. No rīta un vakarā ziede tiek uzklāta uz tīras ādas ar plānu kārtu, pēc stundas pēc vajadzības pārpalikumu var noņemt ar sausu drānu. Make-up drīkst veikt arī ne agrāk kā stundu. Ārstēšanas kurss ilgst no 14 līdz 16 nedēļām, bet ir iespējami ilgāki periodi. Otrajā ziedes lietošanas nedēļā iespējama īslaicīga paasināšanās. Tiklīdz parādās pirmais pozitīvais efekts, zāļu daudzumu var nedaudz samazināt, nezaudējot efektivitāti. Pēdējais ir iespējams, lietojot zāles vienlaicīgi ar kortikosteroīdiem.

Retasols

Pieejams šķīduma veidā ārējai lietošanai. Tā izskats ir caurspīdīgs, taukains, gaiši dzeltens šķidrums. Divreiz dienā šķīdums tiek piemērots tīrai ādai ar plānu slāni uz skartajām vietām, izņemot lūpas, deguna spārnus, acu zonu. Jo labāka ir iedarbība, jo mazāks ir zāļu daudzums. Ja āda ir īpaši jutīga, ārstēšana var sākties nekavējoties, tikai vienu reizi lietojot Retasol.

Lai izvairītos no ādas izžūšanas un lobīšanās, ieteicams lietot mīkstus tīrīšanas līdzekļus, kas nesatur alkoholu. Izvairieties no saskares ar acu zonu! Retasol terapijas ilgums ir 12-16 nedēļas, ja šajā procesā nav blakusparādību, zāles var turpināt.

Vieglas pinnes ārstēšanai ir atļauts lietot tikai Retasol vai tikai retinoic ziedi. Vidējiem aknes veidiem nepieciešama šo līdzekļu kombinācija ar antibakteriālām zālēm. Tas ļauj jums padarīt narkotiku atlasi individuālāku. Piemēram, ar augstu tauku saturu ādā, Retasol ir labāk piemērots, bet mazāks, kam ir papules pārsvars, ir retīniska ziede. Un viņš un otrs medikaments var tikt izmantoti bērniem.

Differin

Zāles ārējai lietošanai. Tās sastāvdaļa ir adaptalen, kam ir līdzīga iedarbība ar retinoīdiem. Differin tiek pagatavots krējuma vai gēla formā, un to uzklāj skartajās zonās vienu reizi dienā pirms gulētiešanas. Zāles neizraisa smagas blakusparādības un organismā tās viegli uzsūcas. Lai izvairītos no ādas lobīšanās, mazgāšanas laikā nav ieteicams lietot rupjus alkoholu saturošas vielas. Zāles var parakstīt bērniem no 7 gadu vecuma un kombinēt ar citām zālēm (visbiežāk to lieto ar antibakteriālām zālēm).

Tazaroten

Tas ir sintētisks acetilēna retinoīds. Ārstēšanas kurss ir 12 nedēļas, visā tā lietošanas laikā zāles tiek lietotas vienu reizi dienā 0,1% un 0,05% gēla veidā.

Retinoīdu sistēmiskās pinnes ārstēšanas blakusparādības

Bez izņēmuma visi retinoīdi var izraisīt blakusparādības, no kurām visbīstamākais ir embriotoksicitāte un teratogenitāte. Šī iemesla dēļ sievietēm, kurām var būt bērni, šīs zāles lieto mutiski tikai tad, ja nav grūtniecības un nav drošas kontracepcijas. Pirms kursa uzsākšanas pacientam tiek paziņots par iespējamām sekām, kādas var rasties, ja netiek ievēroti piesardzības pasākumi. Šādos gadījumos ārzemēs ārstēšana netiek uzsākta, ja pacients nav parakstījis īpašu veidlapu. Beidzas arī ārējā lietošana grūtniecības laikā. Nav novērotas blakusparādības vīriešu reproduktīvajai sistēmai retinoīdos.

Pirmajai vai otrajai ārstēšanas nedēļai vairumā gadījumu ir raksturīga saasināšanās. Uz pacienta sejas var parādīties apsārtums, desquamation, nieze. Tāpēc labāk ir atlikt ārstēšanu, ja ir svarīgi svarīgi dzīves notikumi. Šie simptomi izzūd dažu dienu laikā bez palīdzības un pēc tam tie neatkārtojas. Ārstēšanas laikā var būt sausums lūpu stūros un nelielās plaisās, ādas lobīšanā. Tas tiek neitralizēts, izmantojot ādas mitrinātājus un mazgāšanas un mazgāšanas laikā ierobežotu kontaktu ar mazgāšanas līdzekļiem.

Iespējamo blakusparādību saraksts:

1. Konjunktivīts.
2. Sausa deguna gļotāda.
3. Asins plūsma no deguna.
4. Uretrīts.
5. Transamināžu un lipīdu satura paaugstināšana asinīs.
6. Paaugstināta ādas jutība pret saules iedarbību.

Tādēļ visā ārstēšanas laikā regulāri veic bioķīmisko asins analīzi. Ieteicams lietot arī sauļošanās produktus un izvairīties no tiešas saules gaismas uz ādas.

Kontrindikācijas pinnes ārstēšanai ar retinoīdiem

1. Grūtniecība.
2. Zīdīšana.
3. Novirzes asins bioķīmiskajā analīzē.
4. Nieru mazspēja.
5. Aknu mazspēja.
6. Hipervitaminoze A.
7. Neatbilstība zāļu sastāvdaļām.

Retinoīdu lietošana vienlaicīgi gan uz iekšu, gan uz āru nav ieteicama. UV starojums, preparāti un procedūras ar keratolītiskiem un pīlingiem ir arī nevēlami. Turklāt retinoīdu iedarbību vājina glikokortikosteroīdi un alkohols.