Furunculosis - pirmie furunkulozes simptomi, veidi, komplikācijas un sekas

Jauda

Furunculosis ir infekcioza strutaina-nekrotiska ādas slimība, kurā iekaisuma procesā ir iesaistīti matu folikulu un apkārtējo saistaudu audi.

Parastais vārīšanās nosaukums ir vārīties. Slimība var atkārtoties, un tad tā ilgums ir vairāki gadi.

Procesā nav iesaistītas tikai plaukstas un kājas - vietas, kur nav matu folikulu. Visbiežāk slimība attīstās pavasarī vai rudenī. Sievietes un bērni cieš retāk.

Furunculosis tiek uzskatīts par laika bumbu komplikāciju dēļ, kas rodas, ja nav ārstēšanas.

Furunculosis - cēloņi

Furunkuloze, kuras cēloņi un galvenie etioloģiskie faktori ir Staphylococcus aureus (95% gadījumu), A un B grupas streptokoki, epidermas streptokoku utt., Visbiežāk sastopami vīriešiem. Bērni arī ir jutīgi pret to: viņu slimība bieži beidzas ar dzīvībai bīstamām komplikācijām.

Tāpēc furunkuloze attīstās, ja infekcijas līdzeklis nonāk ādā caur mikrotraumu un tā aktīvo vairošanos matu folikulā.

Parasti Staphylococcus aureus, kas ir veselas personas ādai, pat mikrokrāpju klātbūtnē, neizraisa iekaisumu. Līdz 90% no šiem mikroorganismiem neuzrāda patogenitāti personai ar normālu imunitāti un labām ādas barjeras funkcijām. Attīstoties furunkulozei, cēlonis ir vietējo un vispārējo kaitīgo faktoru kombinācija:

• vietējais cēlonis - inficējošā patogēna iekļūšana ādā caur mikrotraumu;

• vispārēja - krasi samazināta imunitāte.

Prognozējošie faktori furunkulozes attīstībā ir iekšējie (endogēni) faktori un eksogēni (ārējie).

Imūnās sistēmas traucējumi var izraisīt šādus endogēnos iemeslus:

• hroniskas slimības - nieru patoloģija, gremošanas orgāni;

• endokrīnās sistēmas traucējumi (aptaukošanās, diabēts);

• izsīkums un hipovitaminoze;

• ķermeņa atkārtota hipotermija vai pārkaršana;

• bieža psihoemocionālā spriedze;

• strutainu fokusu klātbūtne dažādu lokalizācijas organismā - ENT patoloģija (sinusīts, tonsilīts, faringīts utt.), Zarnu disbakterioze ar dominējošām baktērijām.

Eksogēni faktori ietver:

• mazākās traumas, kas radušās ogļu daļiņu, metāla ražošanas un inficēšanās ieejas vārtu radīšanas rezultātā;

• apģērbu berze noteiktās vietās (uz kakla, muguras, sēžamvietas), veicinot baktēriju pārnešanu no saprofītiskām (drošām) formām uz slimību izraisošām;

• skrāpējumi uz ādas, pievienojot niezi esošu kašķis, ekzēma, dermatīts, neirodermīts.

Tas ir pilnīgi neiespējami atvērt sevis, jo tas var izraisīt infekcijas izplatīšanos un tās hroniskumu ar recidīviem.

Furunculosis - pirmie simptomi

Ar furunkulozi pirmie simptomi ir:

• sāpīga pūtīšu (pustulu) veidošanās - viens vai vairāki;

• infiltrācija - to zīmogs - ar apkārtējiem audiem;

• pūlinga matu folikulu saplūšana: strutaina stieņa veidošanās pūtī.

Nākotnē parādās vārīšanās izrāviens, tā izplūstošais saturs. Dzīšanas process beidzas - vietā uz ādas veidojas rēta. Sekla iekaisuma gadījumā rēta nevar veidoties. Visbiežāk lielo izmēru vārīšanās notiek diabēta klātbūtnē.

Ar strutainu nekrotisku procesu saistās ar furunkulozi ar iekaisuma pazīmēm, kuras izpaužas kā augsts drudzis, sāpes traumas vietā un intoksikācija:

• galvassāpes;
• smaga vājums, nespēks, palielināts nogurums;
• apetītes trūkums;
• bezmiegs.

Vāras ir vientuļas, recidivējošas, atkārtojas laika gaitā un vārās, kas pastāvīgi notiek pēc otra.

1. Atkārtota furunkuloze biežāk sastopama pusaudžiem, jauniešiem ar sensibilizāciju pret stafilokoku (alerģiska nosliece), pacientiem ar diabētu, alkoholismu, gremošanas orgānu patoloģiju.

2. Pēc izdzēstās plūsmas veidojas infiltrāts, kas nepārklājas. Nekrotisks stienis, kad arī nav izdzēsta plūsma.

3. Akūtās furunkulozes ilgums no vairākām nedēļām līdz diviem mēnešiem izpaužas kā daudzu folikulu parādīšanās.

4. Hroniskā furunkulozes gaitā slimības simptomi tiek novēroti vairākus mēnešus: daži furunkti pastāvīgi parādās pastāvīgi vai ar īsiem intervāliem. Uz ķermeņa pastāvīgi vārās dažādos iekaisuma posmos. Pieaug reģionālie limfmezgli, bet vispārējais ķermeņa stāvoklis gandrīz netraucē.

Furunkulozes komplikācijas

Furunkulozes ietekme ir atšķirīga pēc to īpašībām un smaguma pakāpes.

1. Viena no sekām ir rētas veidošanās. Bieži veidojas rupja rotaļlieta rēta ar stingrāku apkārtējo audu. Pēc izsīktām un vājinātām personām var attīstīties abscess vai flegmons.

2. Īpaši bīstams ir vārīšanās parādīšanās uz augšējā lūpu, jo infekcija bez ārstēšanas ātri izplatās caur vēnu un limfātiskajiem kuģiem, turpmāk saskaroties ar smadzeņu oderējumu un meningīta vai sepses attīstību.

Attīstot strutainu bazālo meningītu:

• izteikts sejas pietūkums;
• temperatūras paaugstināšanās virs 400 С;
• stīvi kakla muskuļi;
• agresīvas galvassāpes;
• redzes un apziņas traucējumi;
• saspiestu vēnu maigums.

Tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kas var beigties nāve bez savlaicīgas ārstēšanas.

3. Sepses gadījumā čūlas var veidoties daudzos orgānos (aknās, nierēs uc).

4. Kad furunkuloze, slimības komplikāciju pazīmes var būt limfadenīts - blakus esošo limfmezglu iekaisums.

Faktori, kas veicina komplikāciju attīstību, ir šādi:

• ietekme uz furuncle - saspiešana, caurduršana;
• skūšanās traumas;
• furuncles atrašanās vieta nasolabial trīsstūrī;
• nepilnīga pašārstēšanās (lietojiet tikai ziedes).

Furunculosis - ārstēšana

Attiecībā uz furunkulozi ārstēšanai jābūt visaptverošai un jāiekļauj:

• sistēmiska antibiotiku terapija;

• zāļu iedarbība tieši uz iekaisuma fokusu (lokāla ārstēšana);

• laba uzturs.

Antibiotiku parakstīšanu veic tikai ārsts. Plašas spektra antibiotikas tiek izmantotas dažādām darbības grupām (ārsts izlemj, kura narkotiku grupa ir jāparedz racionāli katrā konkrētā gadījumā). Tiek izmantotas šādu grupu narkotikas:

• aizsargāti penicilīni (Flemoxide, Amoxiclav);

• jaunākās paaudzes cefalosporīni (ceftriaksons, cefaleksīns);

• makrolīdi (Sumamed, klaritromicīns);

• linkozamīdi (Lincomycin) un citi.

Ārstēšanas ilgums ir vismaz 10 dienas. Laika saīsināšana var izraisīt slimības recidīvu un staphylococcus rezistenci šai antibiotiku grupai.

Vietējai ārstēšanai tiek izmantotas dažādas zāles atkarībā no furunkulozes attīstības stadijas: ichtyol, salicilskābe, hlorheksidīns. Pēc attīrīšanas iekaisuma virpulīte tiek uzklāta uz attīrīto brūces Levomikolu, Vishnevsky ziedi. Uzklājiet ziedi 2 reizes dienā, uz augšējā vāka ar sterilu pārsēju.

Kad furunkuloze atrodas uz sejas, ir nepieciešama gultas atpūta, lai novērstu komplikāciju attīstību. Pacientam nevajadzētu runāt vai citādi saspiest sejas muskuļus. Pārtika, ko patērē tikai šķidrā veidā. Pārtikas produktos jābūt pietiekami daudz proteīnu un šķiedru. Jūs nevarat ēst sāli un garšvielas, kā arī alerģiju izraisošus produktus: citrusaugļus, olas, jūras veltes, šokolādi utt.
Imūnterapija - pretstafilokoku antivielu veidošanai organismā:

• specifiska imūnterapija - stafilokoku vakcīna un toksoīds, antistafilokoku imūnglobulīns;

• nespecifiski imūnstimulanti (Licopid);

• multivitamīni (Vitrum, Centrum, Complivit uc).

Ar lielu furuncle, kas ir izstrādājusi, tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana: tiek atvērts abscess, lai paātrinātu dzīšanas procesu.

Furunculosis - profilakse

Ar furunkulozi profilakse ietver ietekmi uz ekso un endogēniem faktoriem, kas izraisa slimības rašanos:

• atteikums izmantot alkoholu;

• personīgā higiēna:

• individuālie aizsardzības līdzekļi darbā;

• izvairīties no hipotermijas un pārkaršanas;

• kontrolēt cukura diabētu un citas esošas hroniskas slimības - novērst dekompensāciju un paasinājumu;

• savlaicīga ādas slimību ārstēšana;

• Neārstējiet sevi.

Atbalstot savu veselību šādā veidā, jūs varat izvairīties no furunkulozes un tās komplikāciju attīstības.

Kādas ir viršanas sekas un komplikācijas?

Vāra (vāra) ir strutaina iekaisums, aizraujošs matu folikuls, tauku dziedzeris un šķiedra ap tiem. Infekciju izraisa pirogēnā mikroflora, visbiežāk stafilokoks. Šie mikrobi atrodas uz veselas personas ādas virsmas un iekļūst matu folikulu caur dažādiem ādas integritātes bojājumiem.

Abcesa lokalizācija var būt ļoti atšķirīga: tā attīstās, kur uz ādas ir mati. Virsma var parādīties uz sejas, krūšu, deguna, ekstremitāšu, perineum zonas. Šajā procesā var iesaistīties viens vai vairāki matu folikuli.

Iekaisums attīstās vairākos posmos:

  • ādas apsārtums plankumu veidā;
  • sacietēšana un pietūkums;
  • nekrotiska kodola veidošanās abscesa centrā;
  • vārīšanas atvēršana ar strūklas un stieņa izplūdi;
  • brūču dzīšana ar rētu veidošanos (rēta).

Visu nesarežģītu vārīšanas procesu, līdz pilnīga dzīšana ilgst aptuveni 2 nedēļas. Sākotnēji rēta ir sarkana plankuma izskats un pēc tam kļūst gaiša. Pēc iekaisuma atrisināšanas infiltrācija (sablīvēšanās pēc furuncle) var palikt kādu laiku. Dažiem pacientiem tas var pieaugt virs ādas līmeņa (paliekot „sasist”), kad tas iet.

Vāra komplikācijas

Kompilācijas no vārīšanās šķist šausmīgi, un to nevar uzskatīt par nekaitīgu slimību. Dažos gadījumos tas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Staphylococcus ar infekcijas izplatīšanos var izraisīt nopietnas slimības, kas var sabojāt sirdi, plaušas, meninges un citus orgānus. Šīs slimības var būt dzīvībai bīstamas.

Vārīšanas komplikācijas var izraisīt šādi faktori:

  • novēlota vai nepareiza ārstēšana (saspiešanas saspiešana, saspiešanas mērces utt.);
  • nepareiza abscesa manipulācija (punkcijas mēģinājums, griezums, stieņa ekstrūzija);
  • imunitātes vājināšanās (īpaši pēc dzemdībām, pēc smagas slimības, ārstēšana ar imūnsupresantiem, ar hormonālu nelīdzsvarotību, HIV infekcija).

Vārīšanās komplikācijas iedala 3 grupās (atkarībā no komplikācijas lokalizācijas):

  1. Vietējie:
  • carbuncle - strutaini iekaisuma process atspoguļo matu folikulu un tauku dziedzeru grupu un tam ir tendence izplatīties;
  • abscess - dziļi novietots abscess ar skarto audu kušanu ar dobuma veidošanos. Tā var arī atvērt, veidojot "caurumu", tas ir, fistulu strutas atbrīvošanai;
  • erysipelas - streptokoku izraisīts infekcijas-alerģisks ādas iekaisums ar zemādas audiem;
  • celulīts - difūzs strutainais-iekaisuma process zemādas audos, kam nav skaidras robežas (pretstatā abscesam). Tāpat kā abscess, celulīts var novest pie “cauruma” vai fistulas veidošanās, caur kuru pūlis tiek atbrīvots no celulīta celulīta.

Ja iekšējos orgānos veidojas abscess vai flegmons, fistula var atvērt ķermeņa iekšpusē (pleiras vai vēdera dobumā) un nodrošināt drenāžu ar abscesa dobumu.

  1. Vāra ilgstošas ​​komplikācijas - vēnu iekaisums (flebīts un tromboflebīts), limfātiskās asinsvadi (limfangīts, kas izpaužas kā apsārtums un jutīgums pie šiem kuģiem), blakus esošo limfmezglu (limfadenīta) palielināšanās un sāpīgums.
  2. Parastās vārīšanās komplikācijas:
  • furunkuloze - vairākkārtēja čūlu veidošanās pa vienam;
  • sepse - patogēnu mikroorganismu iekļūšana asinīs un to tālāka izplatīšanās ar abscesu parādīšanos iekšējos orgānos, smadzenēs.

Vārīšanās komplikācijas var attīstīties nopietnu slimību - pyelonefrīta (nieru iegurņa un urīnceļu iekaisums), septiskā endokardīta (sirds iekšējās gļotādas iekaisums), strutaina meningīta (meningītu iekaisums), artrīta (locītavu iekaisums) vai osteomielīta (smadzeņu attīrīšana) veidā. ) un citi.

Pārmērīgas briesmas raksturo vārīšanās uz sejas, it īpaši augšējā lūpā: tās bieži sarežģī sepse un meningīta, žokļa osteomielīta attīstība. Kad infekcija izplatās, daudzi matu folikuli uz sejas var kļūt iekaisuši (attīstās sycosis). Bieži slimība aizņem hronisku recidīvu. Deguna viršanas komplikācija var izraisīt strutainu sinusītu.

Ja pēc neveiksmīgas epilācijas grūtniecības laikā rodas kaunuma abscess, vārīšanās komplikācijas var rasties jaundzimušā intrauterīnai infekcijai (vai dzemdībām).

Klīniskās pazīmes un vārīšanās komplikāciju ārstēšana

Ādas abscesa iekaisums Infekcijas iekaisuma izplatīšanās un vārīšanās komplikāciju attīstība ir saistīta ar vietējiem un vispārīgiem simptomiem: drudzis ar drebuļiem un dziļu svīšanu, apsārtums un infiltrācija, palielināta sāpes, pastiprināti intoksikācijas simptomi, palielināts leikocītu skaits asinīs un ESR,

Sepses gadījumā dienas temperatūra pazeminās virs 1 grādiem, elpas trūkums, sirdsklauves un asinsspiediena pazemināšanās. Turklāt meningīts izpaužas kā smaga galvassāpes, vemšana un fotofobija.

Vārīšanās iedarbība uz vietas vai "izciļņiem" nav nepieciešama ārstēšanai, ar laiku, kad tās izzūd. Visas pārējās vārīšanās komplikācijas tiek ārstētas slimnīcā. Ar ilgstošu infiltrāciju ārsts var izrakstīt fizioterapiju un antibiotikas.

Rēta, īpaši rupja, ir kosmētisks defekts, kas izraisa diskomfortu. Ar operācijas palīdzību jūs varat atbrīvoties no rētas (tiek izgriezta rēta un tiek izmantots veikls kosmētiskais šuve). Fistulu pēc abscesa dobuma drenāžas var noņemt arī ar operācijas palīdzību (ar izgriešanu). Jūs varat arī atbrīvoties no abscesa un flegmona ar operāciju.

Visas strutainās komplikācijas tiek ārstētas ar obligātu antibiotiku izrakstīšanu. Pēdējos gados ir novērota staphylococcus rezistence pret antibiotikām. Tāpēc labākais variants ir zāļu izvēle, ņemot vērā patogēna jutību pret antibiotikām, ko nosaka baktēriju izpēte no brūces. Priekšroka tiek dota antibiotiku ievadīšanas ceļam (intramuskulāri un intravenozi).

Pretsāpju šķīdumi (ūdeņraža peroksīds, furatsilina, rivanol) tiek izmantoti abscesa dobuma mazgāšanai. Ar konservatīvu abscesu vai flegmonu ārstēšanu antibiotikas var injicēt to dobumā. Ir noteikta arī detoksikācijas ārstēšana - šķīdumu intravenoza pilēšana injekcijām. Kompleksā ārstēšana ietver imūnmodulatorus, vitamīnu-minerālu kompleksus, antialerģiskas zāles.

Vārīšanās komplikāciju novēršana

Lai izvairītos no komplikāciju rašanās, ir nepieciešams:

  • meklēt medicīnisko palīdzību no pirmajām vārīšanas dienām un veikt ķirurga noteikto ārstēšanu;
  • nevajadzētu atļauties profesionāli veikt matu noņemšanu, abscesu pašizplūdi un saspiešanu, sasilšanas kompresu un spiediena pārsēju izmantošanu;
  • regulāri pievērsiet uzmanību personiskajai higiēnai, aizsargājiet ādu no mikrotraumām un, ja tās rodas, nodrošina pareizu ārstēšanu.

Vāra (vāra)

Furuncle ir akūta strutaina-nekrotiska matu folikulu iekaisums (matu sakne kopā ar to apvalku) un tauku dziedzeris blakus tai, kā arī apkārtējo saistaudi, ko izraisa patogēnu, īpaši stafilokoku, ieviešana.

Furkoļu var veidot jebkurā vietā, izņemot plaukstu un zoli. Visbiežāk tā atrodas uz ādas zonām, kas pakļautas ilgstošam kairinājumam un piesārņojumam, kas var rasties ražošanas apstākļos. Šādas vietas ir seja un kakls, apakšdelmi un rokas, muguras lejasdaļa.

Vīriešiem vārās tiek konstatētas aptuveni 10 reizes biežāk nekā sievietēm.

Vārīšanas cēloņi

Atsevišķa furunkta cēloņi:

1. Ādas piesārņojums, galvenokārt ķimikālijas (dzesēšanas maisījumi, smēreļļas un citi), kā arī ogļu, kaļķu, cementa un citu materiālu putekļu daļiņas ir noteicošs faktors vienas viršanas attīstībai. Šis faktors ir īpaši nozīmīgs kombinācijā ar ilgstošo berzi, kas iedarbojas uz attiecīgajām ādas zonām.
2. Veicināt atsevišķu ādu, kā arī ādas mikrotraumu, tostarp skrāpējumu, ko var novērot ar ādas slimībām, kam seko nieze, kukaiņu kodumi.
3. Paaugstināta svīšana un tauku izdalīšanās veicina atsevišķu vārīšanās rašanos.
4. Sensibilizācija (ķermeņa paaugstināta jutība) pret stafilokoku infekciju.

Furunkulozes cēloņi ir hroniska recidivējoša ādas slimība, kurā ir vairāki furuncles, kas atrodas dažādos attīstības posmos:

1. Imūndeficīta stāvokļi (organisma imunoloģiskās reaktivitātes traucējumi).
2. Ģenētiski noteikti enzimopātijas (slimības vai patoloģiski stāvokļi, kas rodas jebkura fermenta aktivitātes trūkuma vai pārtraukuma rezultātā).
3. Metabolisma slimības, pirmkārt, diabēts un hipovitaminoze (vitamīna deficīts, kas rodas, ja tiek pārkāpts vitamīnu izdevumu un to uzņemšanas līmenis organismā).

Vārīšanās simptomi

Savā gaitā vārīšanās iet cauri trim secīgiem posmiem:
1) infiltrācijas posms (uzkrāšanās šūnu elementu audos ar asins un limfas maisījumu);
2) strutaina-nekrotiska stieņa veidošanās un noraidīšanas stadija;
3) rētas rašanās stadija.

Tāpēc ārējās izpausmes vārīšanās laikā iziet vairākas secīgas izmaiņas atbilstoši posmiem.

Pirmajā posmā (infiltrācija) ādā parādās nenozīmīgs sāpīgs mezgls ar ādas apsārtumu virs tā, ar matiem centrā. Aptuveni 24-48 stundās atbilstoša matu folikulu mutes zonā parādās neliels dzeltens abscess (pustule).

Otrajā posmā (strutaina-nekrotiska stieņa veidošanās un noraidīšana) matu folikuls un blakus esošais tauku dziedzeris iziet strutainu saplūšanu, kas ārēji izpaužas kā ādas apsārtuma palielināšanās un infiltrāta lieluma palielināšanās. Infiltrācija, kad tā sāk pieaugt virs ādas virsmas, veidojot konusu ar bāzes diametru 0,5-1,5 cm, bez skaidras ārējās robežas. Konusveida infiltrāta centrā pēc atšķaidītas ādas parādās pelēkā-zaļā purulenta-nekrotiskā stieņa masa. Parasti šajā posmā parādās lokālas sāpes un vispārēji simptomi: ķermeņa temperatūra palielinās līdz subfebriliem skaitļiem (aptuveni 37,5 ° C), vispārējai vājumu un galvassāpēm. Tomēr ievērojamam skaitam pacientu vārīšanās nedrīkst izraisīt vispārēju reakciju. Pēc tam, kad āda ir izkususi konusa formas infiltrāta centrā, sāk strutainas nekrotiskas masas. Pirmkārt, pūce iznāk, pēc tam kļūst redzams zaļganā nekrotiskā stumbra gals. Pakāpeniski, kopā ar pūli un asinīm, pats stienis ir atdalīts, pēc tam infiltrāta centrā parādās diezgan dziļa brūce ar mērenu asiņošanu.

Trešajā posmā (rētas) šis veidotais audu defekts ir piepildīts ar saistaudu un epitelizēts, atstājot nelielu ievilkšanas rētu pēc 2-3 dienām.

Atkarībā no viršanas vietas klīniskajā attēlā var būt dažas īpatnības. Kad vārīšanās vieta atrodas uz augšējās lūpu, plakstiņu, uzacu un sēklinieku ādas, parasti attīstās izteikta tūska. Gadījumā, ja vārīšanas vieta atrodas uz galvas ādas, galvas aizmugure, ārējā dzirdes kanālā, uz pirkstu muguras ir strauja vārīšanās sāpes.

Kādi testi būs jāveic

Jūs varat “mācīties” ar ārējām pazīmēm, bet, lai nepalaistu garām iespējamās komplikācijas, jums var būt nepieciešama laboratoriska izmeklēšana:

• Pilnīgs asins skaits (UAC): attīstoties viršanas komplikācijām (ļaundabīgi vārīties, limfangīts, meningīts), ir raksturīga leikocitoze (balto asinsķermenīšu skaita palielināšanās virs 9 x 109 / l), palielinoties neitrofilu saturam neitrofilu formā (vairāk nekā 5%), palielināts ESR (ātrums); eritrocītu nogulsnēšanās);
• Bioķīmiskā asins analīze: glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs (hiperglikēmija) ir raksturīga vārīšanās temperatūrai, kas attīstās diabēta fonā;
• asinsanalīze sterilitātei: tā tiek izmantota sepsi sarežģītām vārīšanās reizēm (ar infekcijas ierosinātāja izplatīšanos no strutojoša fokusa uz asinsriti). Ļauj noteikt patogēna raksturu un noteikt tā jutību pret antibiotikām;
• No kanāla atdalīta baktēriju skala (mikroskopiskā pārbaude mikroskopā pēc materiāla īpašas krāsošanas) un bakterioloģiskā (tīras kultūras izolēšana barības vielās) ļauj noteikt patogēna raksturu un noteikt tā jutību pret antibiotikām;
• Imunitātes stāvokļa izpēte laboratorijas testos, lai diagnosticētu imūndeficīta stāvokļus furunkulozes laikā.

Vāra apstrādi

Vārītu apstrāde var būt vispārīga un lokāla. Vispārējā ārstēšana tiek izmantota tikai tad, ja viršanas vietu atrašanās vieta uz sejas, vārīšanās komplikāciju klātbūtne, kā arī virpuļu rašanās nopietnu komorbidiju (imūndeficīta slimību, cukura diabēta) fona dēļ. Šādiem pacientiem tiek parakstīti antibakteriālie un pretiekaisuma līdzekļi, tiek izmantota ultravioletā asins apstarošana.

Vietēja ārstēšana. Nesarežģītai vārīšanai ir norādīta tikai konservatīva apstrāde, kas ir atkarīga no vārīšanās plūsmas stadijas. Infiltrācijas stadijā parādās ādas apstrāde ar alkoholu un fistulas cauterizācija ar 5% joda šķīdumu. Varbūt sausā siltuma izmantošana, lāzerterapijas un UHF terapijas iecelšana. Siltuma saspiešanas izmantošana ir nepieņemama, jo tie veicina ādas atslābšanos un optimālu apstākļu radīšanu brūču infekcijas attīstībai.

Purulenta-nekrotiska stieņa veidošanās stadijā medicīniskās manipulācijas būtu jācenšas paātrināt tā izvadīšanu. Lai to izdarītu, uz ādas tiek novietoti salicilskābes kristāli nekrozes zonā, kas dažās stundās izšķīdina plāno ādu un veicina stumbra izdalīšanos, un āda tiek apstrādāta ar ziedi ap ādu (lai pasargātu to no salicilskābes), un no virsmas uzklāj sausu mērci. Kā alternatīvu ārsts pēc ādas apstrādes ar dezinfekcijas šķīdumu var mehāniski noņemt strutainu nekrotisku stieni ar pinceti vai plānu skavu. Šai manipulācijai nav nepieciešama anestēzija. Pēc strutaino-nekrotisko masu izplūdes sākuma, lai nodrošinātu to nepārtrauktu izplūdi veidotajā kanālā, ārsts ievada plānu gumijas sloksni (cimdu absolvents). Tiek veiktas ikdienas mērces, un cimdu absolvents tiek noņemts ar nosacījumu, ka infiltrācija pazūd un strutainā izlāde apstājas, kas parasti notiek trešajā dienā. Pēc tam ir iespējams atvērtā veidā uzklāt sausus pārsējus vai brūces, kurās to ik dienas apstrādā ar spīdīgu zaļu spirtu (brilliant green).

Ja furunkuloze tiek izrakstīta pret antibakteriālu terapiju, tiek veikta visaptveroša izpēte, lai identificētu un novērstu ar to saistītās slimības: diabēta ārstēšana, imūnsistēmas korekcija, vitamīnu terapija un tamlīdzīgi.

Vāra komplikācijas

Dažos gadījumos, ar zināmu lokalizāciju un dažiem veicinošiem faktoriem, viršanas procesu var sarežģīt tā saucamā ļaundabīgā furunkta, limfodīta, limfadenīta, sejas vēnu tromboflebīta, strutaina meningīta un pat sepses attīstība.

Mēģinot izspiest vārīties, sabojāt tās sākotnējos elementus skūšanās laikā, kā arī nepietiekamu lokālu ārstēšanu, var rasties tā saucamā ļaundabīgā vārīšanās veidošanās. To raksturo ievērojams iekaisuma infiltrācijas, tūskas, spriedzes un ādas pievilkšanas pieaugums. Dažreiz, ārpus tūskas, skartās vēnas ir jūtamas blīvu auklu veidā (tromboflebīts). Tajā pašā laikā parādās intensīvas sāpes. Kā vispārēja ķermeņa reakcija ir raksturīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kas parasti ir asins analīze - leikocitoze un paaugstināta ESR.

Kad vārīšanās vieta uz ekstremitātēm (parasti uz rokām un pirkstiem), to var sarežģīt limfangīts (limfātisko asinsvadu iekaisums) un limfadenīts (limfadenopātija).

Kad vārīšanās vieta atrodas uz sejas ādas, it īpaši uz augšējā lūpu vai nazolabiālā trijstūra, visnopietnākā vārīšanās komplikācija var radīt sejas vēnu pūlingu tromboflebītu (trombozi ar vēnu sienas iekaisumu un trombu, kas aptver tās lūmenu), kas bieži noved pie strutaina meningīta attīstības. (smadzeņu gļotādas iekaisums) un pat sepse (asins saindēšanās). Sepsis var veidot daudzus abscesus (strutains audu iekaisums ar to kušanu un strutainas dobuma veidošanos) dažādos orgānos un audos, visbiežāk kaulos, muskuļos, pararenālajos audos un nierēs.

Nazolabial trīsstūris - bīstama viršanas zona

Prognoze

Nesarežģītas vienreizējas furunkta prognoze parasti ir labvēlīga un ir atkarīga no tās atrašanās vietas. Attīstoties komplikācijām, prognozi nosaka ārstēšanas piemērotība un savlaicīgums.

Vārīšanās novēršana

Vārīšanas novēršana tiek samazināta līdz individuālās higiēnas un ādas aizsardzības pret traumatiskām sekām ievērošanu, kā arī tā macerāciju (ādas mīkstināšana un atslābināšanās ilgstošas ​​iedarbības rezultātā uz šķidrumu). Turklāt jāpievērš pietiekama uzmanība tādu slimību savlaicīgai atklāšanai un ārstēšanai, kas veicina vārīšanās ātrumu.
Lai izvairītos no vārīšanās komplikācijām, nav pieļaujams saspiest vārīties, nogriezt pustulu ar skuvekli un pielikt sasilšanas kompreses.

Sekas pēc vārīšanās: saspiešana, izciļņu parādīšanās un citas komplikācijas

Furuncle ir strutaini iekaisuma process, kas uztver matu folikulu, tauku dziedzerus un zemādas taukaudus. Notiek abscess, samazinoties organisma aizsardzībai. Nepietiekami nenovērtējiet šķietami nekaitīgo iekaisuma elementu, vārīšanās sekas var būtiski traucēt orgānu sistēmu darbību, ierobežot lokomotorisko aktivitāti.

Kas ir bīstams vārīties

Viena vārīšanās temperatūra ar nelielu izmēru infiltrāciju neizraisa nopietnas sekas. Pūķim var būt dziļa nekrotiska serde. Briesmas ārēji neuzkrītošā iekaisuma gadījumā atdzimšanas dziļā strutainā abscesā audos, kas ir ap skarto folikulu.

Bīstamākā absurda vieta: sejas, zoda, deguna ejas. Sejas sinusa tuvums un tiešā saziņa ar smadzenēm palielina nopietnu komplikāciju rašanās risku. Smadzeņu bojājumi ir neprognozējami, klīniskais attēls var attīstīties ar zibens ātrumu, un atsevišķas zonas ir izslēgtas. Nākotnē tas novedīs pie atmiņas zuduma, redzes un dzirdes zuduma, un nāve nav izslēgta.

Daudzi pacienti, īpaši bērni un pusaudži, nepievērš lielu uzmanību vārīšanās temperatūrai. Tiek uzskatīts, ka parastais pūtīte uznāca, kas bija svētki. Viņi cenšas sevi atvērt, strūklas izspiešana ne vienmēr ir iespējama. Šādu darbību sekas ir asins inficēšanās, stresa izplatīšanās apkārtējos audos, flegmonālie procesi, tromboflebīts un hroniski atkārtojas furunkuloze.

Komplikāciju cēloņi pēc vārīšanās

Starp faktoriem, kas ir komplikāciju cēloņi, ir:

  1. Furunkulozes patogēni (streptokoki, stafilokoki) ir nosacīti patogēnas mikrofloras, kas izplatās uz cilvēka ķermeņa ādas. Attīstoties abscesam, notiek tuvāko audu infekcija, un ar šādu viršanas fāzu saplūšanu tiek izraisīts plašs strutains ādas bojājums.
  2. Sekundārās komplikācijas ir saistītas ar infekcijas pārnešanu asinsritē un limfātiskajā sistēmā (tromboflebīts, limfangīts). Limfas iekļūšana rodas no bojājuma, veicot primāro reģionālo limfmezglu infekciju. Ja patogēns iekļūst asinsvados, īpaši lielās artērijās un vēnās, attīstās smagas patoloģijas. Tie ne vienmēr ir saderīgi ar dzīvi (sepsi, masveida abscess, pielonefrīts).
  3. Ar ilgstošu procesu, ārstam aizkavējusies palīdzība, novēlota terapijas uzsākšana. Ar mājas metodēm: saspiežot saspiešanu, kompresijas pārsēju uzlikšanu, patstāvīgiem mēģinājumiem sagriezt un eksplodēt pūtīšu - tas ir jāpārvar pats.
  4. Ar nozīmīgiem imūnsupresīviem apstākļiem un ķermeņa slimībām - pēcdzemdību periodā pēc ilgas slimības pēc ķīmijterapijas kursa ļaundabīga audzēja klātbūtnē pēc ārstēšanas ar kortikosteroīdiem līdzekļiem, ar hormonu traucējumiem organismā ar AIDS un HIV infekciju.

Seku novēršana

Lai novērstu chiriev iedarbību, jums ir jālūdz medicīniskā palīdzība laikā, nemēģiniet atklāt vārīties pats. Vārīšanas pēdas jānoņem ar vietējiem līdzekļiem. Ir svarīgi ievērot personīgās higiēnas noteikumus, uztura un atpūtas miega režīma normalizāciju, imūnkorrektīvo un vitamīnu-minerālu kompleksu uzņemšanu. Jūs varat sasniegt atbilstošu organisma atveseļošanos, kas ievērojami palīdz novērst un novērst slimības ietekmi.

Aizzīmogojiet zem ādas vai cauruma

Ja ir zīmogs, vienreizēja uzklāšana pēc vārīšanās, iemesls var būt higiēnas un dezinfekcijas neievērošana, tendence veidot keloīdu rētas brūces vietā. Vārīšanās uzbriest, ja jūs nospiežat ar antiseptiskiem pārsieniem, pārējā abscess saknes sakne var nostiprināt zemādas audus.

Bieži saspiešana - saistaudu sadzīšana, kas ir normāls process.

Lai likvidētu netipisku plombu pēc vārīšanās, kas neiztur, jūs varat izmantot ziedes ar rezorbcijas efektu, pretiekaisuma linu (Vishnevsky ziede, sabelnik, ichthyol ziede). Ārstēšanas laikā, lai samazinātu sablīvēšanos, jāizmanto līgumeksekss, boor-plus, kosmētiskās procedūras (dermabrāzija, ķīmiskā pīlings, lāzera pulēšana, skaistumkopšanas šāvieni). Plastiskā ķirurģija palīdzēs (ar defekta lokalizāciju sejā un ķermeņa atklātās daļās).

Caurums, foss vai ārējais dobums var palikt ar patoloģijas dziļu lokalizāciju un dziedināšanas procesa neveiksmi organismā ar samazinātu imunitāti. Dobums veidojas, kad ārējā rēta nav pietiekama. Labots, apmeklējot kosmetologu un novēršot ķirurģisko defektu. Sekundārā infekcija var sarežģīt situāciju, caurums nedrīkst būt asiņojams (nepieciešama papildu iemesla diagnoze).

Lai novērstu tūsku, pielietojiet lokāli līstes, želejas, aerosolus (ichtyol ziede, Vishnevsky ziede, bepanten). Efektīva tradicionālās medicīnas receptes pietūkumam - alvejas sulas un medus kūku losjoni var pilnībā noņemt pietūkumu.

Lai ārstētu rēta defektu, ir iespējams izmantot tikai ķirurģiskas procedūras. Ziedei pēc līguma veida, nav vēlamā efekta uz jau izveidoto rētaudi. Ja nav izteiktu defektu, ādu var pulēt, izmantojot kosmētiskās procedūras.

Rēta, kas sāp, papildus "deaktivizē" nervu galus, novēršot sāpju simptomus un pastāvīgu diskomfortu pacientam (nervu blokāde, nervu galu zaru krustošanās).

Tiek izdalītas rētu noņemšanas metodes: lāzera seguma atjaunošana, ķīmiskā pīlings, dermabrāzija, pildījumu injekcijas.

Operācijas apraksts: manipulācijas laikā rētaudi tiek izgriezti un malas tiek šūtas, atstājot kosmētisko šuvju, stimulējot brūces virsmas dabisko dzīšanu (šuvei pakāpeniski jāizšķīdina). Reti tiek izmantota cieši novietota audu sagriešana ap rētu. Noņemiet rētu ir iespējams tikai ar imunitātes normalizēšanu. Ādas krāsai ap šuvēm ir jābūt gaišām, vienmērīgām. Brūču infekcijas profilakse pret antiseptiskiem līdzekļiem tiek veikta pirms dzīšanas.

Vārīšanās izdziedināja un atkal atkal atvērās

Ja vārīšanās ir uzlabojusies un atkal parādījusies, veiciet masveida imūnterapiju. Šādas parādības norāda uz spēcīgiem traucējumiem organismā, nepilnīgu nekrotiskā stieņa izņemšanu. Stienis var izkrist neatkarīgi, bet ne pilnībā. Vienlaikus dziediniet virsmas spraigumu, kas jāpārbauda speciālistam. Lai atbrīvotos no šādām čūlas slimnīcā, medicīniskā uzraudzībā.

Imūnterapiju veic, izmantojot medikamentu imunostimulantu (rioleukīna, interferona, licopīda, Octagam), autohemoterapijas, membrānas plazmas apmaiņas, stafilokoku vakcīnas un toksoīdu ievadīšanas metodi.

Citi

Ar līdzīgām slimībām tiek veikta simptomātiska, fokusēta ārstēšana:

  1. Nelietojiet matus. Rētas audu vietā folikulāri netiek veidoti, vienīgais veids, kā atrisināt šo problēmu, ir matu transplantācija (pašu vai mākslīgo matu transplantācija).
  2. Zilā furuncle šādās situācijās: zilgana krāsa norāda uz dziļu bojājumu, kas prasa rūpīgu nekrotiskā stieņa tīrīšanu, izmantojot operāciju vispārējā vai vietējā anestēzijā. Pēc izgriešanas āda ap bojājumu var kļūt zila un sarkanā ziluma forma, virspusējs izrāviens un purpura plankums var parādīties, kas var liecināt par apkārtējo audu traumu. Laika gaitā tas izzūd patstāvīgi (varbūt traumel-gēla, glābēja, kāpostu tvaicētu lapu izmantošana).
  3. Ja ir audu nekrozes pazīmes, Jums nekavējoties jāsazinās ar ķirurgu, tas norāda uz nepilnīgu nekrozes izārstēšanos un izplatīšanos no atlikušās strutainās sastāvdaļas (patoloģiskā procesa nosazē var parādīties punktu nekroze). To var izārstēt tikai ātri.

Kas notiks, ja nevajag vārīt

Attīstoties strutainam procesam, vairākiem abscesiem un tikai konservatīvas ārstēšanas neveiksmei, ir nepieciešams izmantot operāciju. Situācijās, kad pacients atsakās no vārīšanas, šādas reakcijas var attīstīties:

  1. Vietējais Masveida virpulīte veidojas karbona (matu maisiņu grupas), abscesa (dziļa bojājuma ar strutainu apkārtējo audu saplūšanu ar dobuma veidošanos) formā. Izveidojas fistula - netipisks "caurums", caur kuru pūš plūsma, erysipelas (celulozes tūska ar hipertermijas hiperēmiju), flegmons (kam nav skaidras robežas strutaini-iekaisuma procesi, "slāpēšana" zemādas audos). Attālās reakcijas limfātisko asinsvadu un vēnu iekaisumā (tromboflebīts, limfangīts, limfadenīts).
  2. Ķermeņa vispārējais bojājums. Čūlu izplatīšanās, neierobežojot vienu apgabalu (auss, deguns, sēžamvieta), kas aptver vairākus uzreiz. Ir furunkuloze (čūlas var vairoties vairoties) un sepse (stresa izplatība caur asinsriti un Chirac audzēju jebkurā ķermeņa vietā).

Vārīšanas pēdas var noņemt mājās, ja rodas jautājums, kā noņemt rētu, konsultējieties ar ārstu. Kopā jūs varat izvēlēties veidu, kā novērst rētas, novērst chirie un skarto teritoriju pietūkumu.

Vāra

Vārīšana ir strutaina ādas slimība, ko raksturo matu folikulu iekaisums, kas uztver blakus esošos mīkstos audus un tauku dziedzerus. Pūce veidojas no blīva infiltrāta, kurā centrā veidojas stienis, kas beidzas ar pustuli. Pēc tam atveras pustule, un stienis kopā ar strutainu vielu iznāk, tad vārīšanās sāk dziedēt, un tās vietā tiek veidoti rēta.

Diagnozējot vārīties, ietilpst:

  • dermatoskopija;
  • izdalītā baktēriju sēšana;
  • asins analīzes;
  • pacienta imunitātes izpēte;
  • citu slimību un komplikāciju identificēšana.

Vārīšana tiek ārstēta lokāli, atkarībā no tā attīstības stadijas. Pēc indikācijām viņi var noteikt antibiotiku ārstēšanu, imunitātes korekciju un komplikāciju ārstēšanu.

furuncle sauc arī par „chirie”. Šī slimība biežāk novērojama pieaugušiem vīriešiem nekā sievietēm. Rudenī vai pavasarī palielinās vārīšanās risks.

Kopā ar stafilokoku impetigo, folikulītu, hidradenītu un sycosis, furunkle ir dermatoloģiska iekaisuma iekaisuma slimība (pyoderma). Ja stafilokoku impetigo un folikulīts ietekmē tikai matu folikulu, vārīšanās process ietver apkārtējos audus strutainā procesā un bieži sarežģī iepriekš minētās slimības. Tāpat, attīstoties bez pienācīgas ārstēšanas, vārīšanās var sarežģīt streptokoku un stafilokoku izraisītās slimības.

Šķidruma uzkrāšanās

Vārīšanās infiltrācijas stadija (šķidruma uzkrāšanās) sākas ar folikulu muti, parādoties spilgti sarkanam mezglam, pakāpeniski palielinoties (līdz 1-3 cm diametrā), sabiezējot un kļūstot sāpīgākam, procesu papildina blakus esošo audu tūska un tirpšanas sajūta. Tuvāk pie lūpām, plakstiņiem vai vaigiem ir izteikts pietūkums.

Pūka un audu nekrozes veidošanās process sākas vismaz 3 dienas pēc tās izskatu sākuma. Šo posmu raksturo nekrotiska un strutaina stieņa izskats, kas ir raksturīgs furunkulam, kas nāk uz ādas virsmas pustules veidā. Ķermeņa temperatūra šajā periodā var pieaugt līdz 38 ° C, vārīšanās vietā ir stipras sāpes. Nav izslēgta intoksikācijas simptomu rašanās:

  • galvassāpes;
  • nespēks;
  • apetītes zudums;
  • vājums

Nogatavojušās furuncle pārrāvumi, izspiežot strutainu masu un nekrotisku kodolu caur atveri uz ārpusi. Pēc vārīšanās izzušanas, tūska, sāpīgums, infiltrācijas procesi un vispārēji simptomi izzūd, un sākas jauns posms - dzīšanas process.

Ārstēšana Vāra

Uzvārīšanās stadiju raksturo saistaudu veidošanās atverē, kas palicis pēc tās izrāviena. Vāra vairākas dienas, veidojas rēta. Sākumā tas ir ļoti pamanāms, un tam ir zilgani sarkana krāsa, un pēc tam pakāpeniski kļūst gaišāka un kļūst gandrīz neredzama.

Dažos gadījumos slimības gaita var nokļūt nepamanīta, kam nav pievienots nekrotisks stienis. Ja vārīšanās ir izveidojusies ausīs, tad tās biežajiem simptomiem tiek pievienota spēcīga ausu sāpes, kas stiepjas līdz žokļa un laika reģionam. Dažreiz var būt sūdzības par biežām galvassāpēm. Vārīšanās var traucēt dzirdi, bloķējot auss kanālu.

Vārīšanas cēloņi

Stafilokoku baktērijas - galvenie vārīšanās cēloņi. Pēc vairākiem dermatologu veiktajiem pētījumiem tika pierādīts, ka stafilokoku baktērijas parasti atrodas uz jebkuras personas ādas virsmas. Tajā pašā laikā tikai 10% no kopējā stafilokoku baktēriju skaita var izraisīt slimību. Pacientiem ar vārīšanās reizēm šī attiecība ir pretēja, ti, patogēnu baktēriju skaits ir 90%. Sakarā ar to, ka āda ir piesārņota, inficēta vai imūnsistēmas darbība ir pārāk gausa, ādas mikrofloru var traucēt, izraisot līdzīgu slimību.

  • hroniskas slimības un infekciozas dabas procesi organismā (hroniska pielonefrīts, tuberkuloze, bronhīts, sinusīts, tonsilīts, hepatīts uc);
  • vielmaiņas traucējumi (diabēts, endokrīnais aptaukošanās);
  • ilgstoša ārstēšana ar sintētiskām narkotikām;
  • citostatisko zāļu un citu medikamentu lietošana, kuru mērķis ir samazināt imūnsistēmu (pacientiem ar kuņģa un krūts vēzi, limfomu, nieru adenokarcinomu, dzemdes sarkomu un citiem vēža veidiem) var samazināt imunitāti.

Plaša svīšana un ādas bojājumu parādīšanās uz ādas, skrāpēšana ādas nāves smaga nieze (atopiskais dermatīts, ekzēma, gūžas epidemioloģija, kašķis, kašķis), griezumi, nobrāzumi un skrāpējumi ir „ieejas vārti” stafilokoku baktērijām matu maisiņos, veidojot vārīšanās temperatūru.

Vārīšanās simptomi

Furuncle var parādīties uz ādas gandrīz jebkurā vietā. Biežāk tas parādās, ja āda bieži berzē, svied, vai kļūst netīrs. Tie galvenokārt ir padusēs, cirksnī, sēžamvietās, augšstilbos, muguras lejasdaļā, krūtīs, kaklā, sejā. Vārīšanās iet cauri 3 attīstības posmiem:

  • šķidruma uzkrāšanās;
  • pūka veidošanās process;
  • audu nāve, pievilkšana.

Šis viss process ilgst nedaudz vairāk nekā nedēļu.

Vārīšanas diagnostika

Ja konstatētas ādas iekaisuma pazīmes, tad pacientam jākonsultējas ar dermatologu, kā atbrīvoties no vārīšanās. Vārīšanas diagnoze nav sarežģīta. Lai noteiktu patogēna etioloģiju, tiek veikta baktēriju sēšana. Slimības recidīvs un vairākas čirijas ir norādes, ka pacientam jāveic vispārēja pārbaude ar:

  • detalizēta asins un urīna analīze;
  • glikozes asins analīzes;
  • bakterioloģiskā urīna kultūra;
  • rhino- un faringgoskopija;
  • rentgena staru rentgena starojumi;
  • FLG;
  • Ultraskaņas OBP (vēdera orgāni).

Ja nepieciešams, pacientam papildus jākonsultējas ar dažādiem speciālistiem, piemēram: otolaringologs, gastroenterologs, endokrinologs, pulmonologs. Ja attīstās komplikācija, var būt nepieciešams veikt bakteriālu asins analīzi sterilitātei, nieru datorizētai tomogrāfijai, smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanai, jostas punkcijai.

Dažreiz furunkuloze ir jānošķir no Sibīrijas mēra ogles un hidradenīta (sviedru dziedzeru iekaisums).

Hidradenīta iecienītākā vieta ir paduses, kas reti sastopamas sēžas un perianālajā reģionā un netālu no sprauslām sievietēm. Šajā slimībā nav nekrotiska kodola, bet ir raksturīga pietūkums virs ādas virsmas.

Ja ogļhidrātu tūska ir izteiktāka nekā tad, kad furunkts, augšējā pustulē uzkrājas asinis, un tā ir pārklāta ar melnu cietu garozu, ko ieskauj daudzi mazi burbuļi ar serozo-hemorāģisko eksudātu. Pus nav izceļas.

Vāra komplikācijas

Neskatoties uz slimības šķietamo vienkāršību, pat viens furunkts var būt nopietnu paasinājumu avots. Biežāk komplikācijas ir pakļautas deguna gļotādā un nazolabiālajā trijstūrī. Mēģinājumi saspiest vārīšanu, nepietiekamas ārstēšanas trūkumu un tā kaitējumu veicina komplikāciju attīstību.

Slimības komplikācijas tiek sadalītas pēc lokalizācijas:

  • vietējie (erysipelas, abscess, carbuncle, flegmoni);
  • tālvadība (limfangīts, flebīts, limfadenīts);
  • bieži (meningīts, furunkuloze, sepse, arachnoidīts, furunkuloze).

Vietējais

Vietējās komplikācijas rodas no viršanas patogēno stafilokoku baktēriju atdalīšanas, kas inficē citas ādas vietas. Vairāku virpuļu kombinācija izraisa plašākus strutainus procesus un ādas bojājumus, piemēram:

  • abscess;
  • carbuncle;
  • celulīta mīkstie audi.

Vārstu izskatu daudzveidību sauc par furunkulozi.

Ilgtermiņa un bieži sastopamas komplikācijas

Infekcijas izplatīšanās no vārīšanās uz limfmezgliem un vēnām izraisa flebīta, limfangīta, tromboflebīta un limfadenīta attīstību. Ja stafilokoku baktērijas iekļūst un izplatās caur artēriju asinsvadiem, šis process izraisa hematogēnus abscesus, sepsi un pielonefrītu. Vārīti, kas ir uz sejas, var būt sarežģīti un sekmēt sepses vai strutaina meningīta attīstību.

Vāra apstrādi

Parasti ar vārīšanās reizēm tiek noteikta tikai vietēja ārstēšana, kas ir atkarīga no slimības stadijas. Kad vārīšanās iet cauri nobriešanas posmam, eksperti nosaka, ka jālieto ichtyol mērces, jālieto sausa karstuma, ultra-augstfrekvences terapija. Pēc vārīšanās pārtraukšanas mērces tiek uzklātas ar aktīvu sorbentu, piemēram, nātrija hlorīdu, marles tamponiem ar Levomekol vai Levosin ziedi. Ja stieņa izņemšana ir apgrūtināta, tad izdaliet himotripīnu vai trippīnu. Terapija vārīšanās stadijā tiek veikta, izmantojot antibakteriālus un dziedinošus līdzekļus.

Ja slimības recidīvs vai daudzveidīga daba, jums ir nepieciešams savienot terapiju, kuras mērķis ir stiprināt imūnsistēmu. Lai to izdarītu, izmantojiet:

  • asins ultravioletais un intravenozais lāzera starojums;
  • autohemoterapija;
  • stafilanoatoksīna vai gamma globulīna ievadīšana.

Imunitātes zāļu terapija tiek noteikta atkarībā no imunogrammas rezultātiem. Sarežģīta, liela vai atkārtota vārīšanās gadījumā, kā arī tad, kad tas parādās uz sejas, tiek veikta visaptveroša antibiotiku ārstēšana. Līdztekus vārīšanās ārstēšanai tiek veikta saistīto slimību terapija un komplikāciju profilakse.

Novērst vārīšanās izskatu

Lai novērstu vārīšanās parādīšanos, ir vairāki preventīvi pasākumi:

  • higiēnas pasākumi;
  • pareizi izvēlēti ādas kopšanas līdzekļi paaugstinātai svīšana un tauku sekrēcijai;
  • ādas bojājumu antiseptiska ārstēšana;
  • pienācīgi piemērota terapija virspusējām pirodermas formām;
  • vielmaiņas traucējumu un vitamīnu korekcija;
  • hronisku slimību terapija;
  • uzturēt veselīgu dzīvesveidu, kas palīdz stiprināt imūnsistēmu.

Komplikāciju profilakses pasākumi ir, lai novērstu vārīšanās un turpmākās infekcijas bojājumus. Nav ieteicams paši apstrādāt vārīties. Lai uzzinātu, kā ārstēt vārīties un kā atbrīvoties no tā, jums ir jākonsultējas ar speciālistu dermatoloģijas jomā un jāsaņem atbilstoši ieteikumi.

Kādas ir vārīšanās komplikācijas?

Vāra sauc par strutainu iekaisuma procesu, kas uztver matu folikulu. Daudzi cilvēki uzskata slimību par vieglu un reti meklē kvalificētu palīdzību, dodot priekšroku patstāvīgi risināt šo problēmu. Tomēr, ja nepareizi ārstēts, slimība var izraisīt nelabvēlīgu ietekmi. Kuri - sīkāk rakstā.

Komplikācijas un to veidi

Kas ir bīstams vārīties? Atkarībā no patoloģiskā procesa atrašanās vietas ir 3 komplikāciju veidi:

Apskatīsim katru veidlapu.

Vietējais

Carbuncle

Tā ir strutaina iekaisums, aizraujoša tauku dziedzeru grupa ar matu folikulu. Slimību raksturo tendence uz plašu izplatīšanos un nekrotiska bojājuma veidošanās uz ādas. Visbiežāk tas parādās ar samazinātu pacienta imunitāti vai ar to saistītu nopietnu slimību klātbūtni.

Karbunkta attīstības stadijā furunkta vietā veidojas neliela infiltrāta forma, kas strauji palielinās, veidojot lielu fokusu. Karbons ir izskats puslodes formā ar zilganu krāsu un karstu ādu, kas pieskaras degļa centrā.

Vidēji ogļhidrātiem ir apmēram 10–12 dienas. Šis periods ir ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru līdz 39–40 grādiem, spēka, vājuma un galvassāpes zudumu.

Pēc tam sākas sasmalcināšanas stadija, un nogatavinātās ogles ir vairāki pustulas ar atverēm. Caur tiem izdalās nekrotisks audu ar strūklu un asinīm.

Laika gaitā aizvien vairāk mirst audu veidošanās, un ir dziļa čūla, kas dažos gadījumos nonāk muskuļos. Šis posms ilgst 15–20 dienas un beidzas ar rupjas, ar apkārtējiem audiem veidotas rētas.

Abscess

Tas ir strutains dobums, kas atrodas dziļi un satur izkausētu nekrotisku audu. To ieskauj pirogēna membrāna un iekaisuma infiltrāts. Maza izmēra abscesi mēdz būt pašrezorbējami, un lielie fokusi palielinās un var izplūst, izplūstot dobuma saturu.

Abscess izzūd un dziedina nākotnē, atstājot lielu rētu. Dažreiz šī komplikācija aizņem ilgstošu gaitu: fistula aizveras, bet rodas jauns pasliktinājums, kas noved pie jauna dobuma atvēršanas ar abscesa satura atbrīvošanu.

Kā izskatās abscess? Vāra vietā izveidojas ierobežots ādas pietūkums, apsārtums un sāpīgums. Laika gaitā uzliesmojuma laikā notiek svārstības - spontas klātbūtnes simptoms dobumā. To papildina temperatūras paaugstināšanās līdz augstām vērtībām, vājums un samazināta apetīte.

Tas ir izplatīts iekaisuma process ar akūtu sākumu. A grupas streptokoku izraisīts un ietekmē ādu un gļotādas.

Slimību raksturo spilgti sarkanās krāsas edemātiska fokusa izpausme un skaidras robežas ar limfostāzes pazīmēm. Pacients sūdzas par dedzinošu sajūtu, niezi un pilnīguma sajūtu un mērenas sāpes pieskaroties vai nospiežot.

Ir vairāki seju veidi:

  • Eritemātisks: bojājuma laukums ir blīvs, spilgti sarkans un ar skaidri definētām robežām ("ģeogrāfiskās kartes" simptoms) un spēcīga tūska.
  • Erythematous-bullous: parādās lieli blisteri (bullae) ar caurspīdīgu saturu. Bullae veidojas 2-3 dienas pēc eritēmas rašanās. Nākotnē burbuļi var atvērt sevi un neatstāt rētas.
  • Eritemātiska un hemorāģiska: rodas asiņošana, kas ir gan maza, gan liela, saplūstoša.
  • Bullosa hemorāģiskie: blisteriem ir serozisks hemorāģiskais saturs un tie var pārvērsties čūlas, pēc kurām rupji rētas paliek uz ādas ar pigmentācijas vietām.

Slimība rodas ar intoksikācijas simptomiem - drudzi, vājumu, galvassāpēm. Tiek atklāti arī kondensēti un sāpīgi reģionāli limfmezgli ar ierobežotu mobilitāti.

Flegmons

Šis izšļakstījies strutainais iekaisums zemādas taukaudos bez skaidras robežas, kas ir pakļauta pārejai uz apkārtējiem audiem. Slimība ir atšķirīga smaguma pakāpes dēļ, un tā rašanās gadījumā ir nepieciešami predisponējoši faktori: imūndeficīts, komorbiditātes (tuberkuloze, diabēts uc) vai hroniska intoksikācija.

Ir 5 veidu flegmoni:

  • Serous: šķiedru impregnēšana ar ūdeņainu eksudātu.
  • Purulent: to raksturo audu kausēšana ar strutas veidošanos un pāreju uz blakus esošiem veseliem audiem. Čūlu, fistulu vai dobumu parādīšanās ir raksturīga šāda veida flegmoniem.
  • Putrid: audu iznīcināšana notiek, atbrīvojot nepatīkamu smaku. Ietekmētie audi kļūst netīri brūni vai tumši zaļi, slideni. Šī forma izraisa smagu intoksikāciju.
  • Nekrotisks: veidojas nekrozes centrs, kas izkausēts vai noraidīts ar brūces virsmas iedarbību.
  • Anaerobs: raksturīgs plaši izplatīta serozā iekaisuma parādīšanās un plašu nekrotisku zonu veidošanās, atbrīvojot no audiem gāzes burbuļus.

Tālvadība

Komplikācijas izpaužas kā limfadenīts, limfangīts un flebīts.

Limfadenīts

Tā ir komplikācija iekaisuma limfmezglu veidā. Pacienti sūdzas par palielinātu limfmezglu parādīšanos, kas ir sāpīgi pieskaroties. Kad tie kļūst blīvi, parādās intoksikācijas simptomi - galvassāpes, nogurums, augsts drudzis.

Iekaisuma limfmezglu jomā, pietūkums, hiperēmija, kā arī asas sāpes, ko pastiprina skartās zonas kustība.

Limfangīts

Tas ir komplikācija kapilāru un limfātisko stumbru iekaisuma veidā. Raksturīga slimības pazīme ir vispārēja intoksikācija, kurā ķermeņa temperatūra sasniedz 39-40 grādus, parādās galvassāpes, vājums.

Atbilstoši ārējai izpausmei limfangīts var atgādināt erysipelas, bet atšķirībā no tā, hiperēmiskajiem reģioniem ir izplūdušas robežas. Šauri sarkanas svītras uz ādas stiepjas no iekaisušiem kuģiem līdz reģionālajam limfmezglam. Apkārtējie audi ir pietūkuši, saspiesti un sāpīgi.

Pieskaroties ādai gar kuģiem, sāpīgas blīvās zonas nosaka vadu vai rožukronis.

Flebīts

Tā ir komplikācija vēnu sienas iekaisuma procesa veidā. Atkarībā no membrānu bojājumiem šīs formas ir atšķirīgas:

  • Periplebīts: iekaisums ir lokāls vēnas ārējā apvalkā un attīstās infekcijas izplatīšanās dēļ no blakus esošajiem audiem.
  • Endoflebīts: patoloģisks process uz iekšējo vēnu membrānu.
  • Panflebīts: visu venozo membrānu sakāve.

Flebīts izpaužas kā vēnas sāpīgums, pietūkums un spriedze. Šajā jomā āda sarkana un sabiezē, reizēm gar kuģiem ir sarkanas svītras. Dziļo vēnu flebīts ir bīstams, jo to var sarežģīt asins recekļu veidošanās.

Vispārīgi

Furunculosis

Tā ir slimība ar vairāku vārīšanās attīstību. Tās rašanos izraisa imūndeficīta stāvokļi, smagas blakusparādības un hroniska intoksikācija. Ar nelieliem izmēriem, fokusa pieaugumu un 3 dienu garumā tajos ir uzkrāts saturs.

Tas izceļas ar čūlas izskatu, kuras apakšā ir nekrotisks stienis. Skartā zona ir pietūkušas, tā izraisa pacienta sāpes. Šo slimību pavada intoksikācijas simptomi drudzis, vājums, apetītes zudums un galvassāpes.

Sepsis

Tas ir izplatīts strutojošs infekcijas process, kas rodas mikroorganismu un to toksīnu iekļūšanas rezultātā asinsritē. Tā ir nopietna slimība, kas var būt letāla.

Patoloģiju raksturo drudzis, kas turpinās ar izteiktiem drebuļiem un to maiņu ar drudzi un svīšanu. Ņemot vērā šo stāvokli, tiek ietekmēts CNS: pacients tiek nomākts vai satraukts, tiek novērotas galvassāpes, dažos gadījumos - infekcijas psihoze un koma.

Sepsiem raksturīgs sirds un asinsvadu, elpošanas, urīnceļu, gremošanas sistēmu bojājums, kas padara šo stāvokli vēl smagāku.

Infekcijas process var dot metastāzes dažādiem orgāniem un audiem, veidojot jaunu iekaisuma fokusu. Kad patogēns iekļūst plaušās, rodas plaušu plaušu iekaisums, abscesi un plaušu gangrēna.

Kad metastāzes uz nierēm - paranephritis, pyelīts. Mikroorganisma ieviešana muskuļu un skeleta sistēmas orgānos attīstās osteomielīts, artrīts. Smadzenēs - strutainais meningīts, smadzeņu abscesi.

Iemesli

Vietējo komplikāciju attīstība ir saistīta ar to, ka vīrusu izraisītājs, stafilokoks, inficē apkārtējos audus. Vairāku šādu bojājumu apvienošanās izraisa plašu strutainu ādas bojājumu rašanos.

Ilgstošas ​​komplikācijas rodas saistībā ar infekcijas pārnešanu uz asinsvadiem (vēnām un limfātiskajiem traukiem) vai iekļūšanu limfmezglos ar limfas plūsmu no primārā iekaisuma fokusa.
Ja patogēns iekļūst artērijā, tas apdraud pacientu ar dzīvībai bīstamu stāvokli: metastātisku abscesu, pielonefrītu un sepsi.

Kādas varētu būt sekas?

Slimībai ir vairāki rezultāti:

  1. Atgūšana.
  2. Vārīšanās komplikāciju parādīšanās.
  3. Pāreja uz hronisko formu.

Ja cilvēks ir attīstījis sepsi, tas izraisa patogēna izplatīšanos caur ķermeņa orgāniem un sistēmām, parādot jaunus iekaisuma procesus. Dažos gadījumos asins saindēšanās ir letāla.

Tūska: kā rīkoties ar viņiem?

Lai novērstu tūsku, tiek izmantotas dažādas ziedes - Panthenol, Bepanten, ichtyol ziede, Vishnevsky ziede. Tie mazina iekaisumu, pietūkumu.

Jūs varat izmantot arī tradicionālās medicīnas receptes. Jums ir nepieciešams veikt alvejas mīkstumu un pievienot to skartajai vietai kompresa veidā. Atkārtojiet tos 3-4 dienas, līdz izzūd.

Secinājums

Furuncle var izraisīt smagas komplikācijas, un dažos gadījumos var izraisīt citu orgānu un sistēmu bojājumus un pat nāvi. Tāpēc jūs nevarat mēģināt ārstēt slimības sekas. Lai to ārstētu, nepieciešama kvalificēta speciālista palīdzība.